http://hermesblog.com/2007/12/24/pronostico-reservado/ dilemas, paradigmas, experiencias y formas de pensar con respecto al mundo de los negocios, la vida y en algunas ocasiones sobre la medicina Thu, 05 Apr 2012 17:09:28 +0000 hourly 1 http://wordpress.com/ http://hermesblog.com/2007/12/24/pronostico-reservado/#comment-74 Sat, 05 Jan 2008 22:29:27 +0000 http://jgcendales.wordpress.com/2007/12/24/pronostico-reservado/#comment-74 Estoy de acuerdo con Juan gabriel, definitivamente PRONOSTICO RESERVADO es un PROBLEMA solamente para el mèdico que decidiò que debia guardar reserva frente a la situaciòn del paciente, teniendo en cuenta la definiciòn de problema, el PRONOSTICO RESERVADO no es una cuestión que se trata de aclarar ni una proposición o dificultad de solución dudosa, ni un Conjunto de hechos o circunstancias que dificultan la consecución de algún fin, el pronostico reservado es la opinion de un mèdico que considera que el paciente no mejorarà debido a su gravedad, entonces siguiendo el SOAP, la opinion del mèdico de que el paciente tiene un mal pronostico, o como quiera llamrsele, pronóstico pobre, pronóstico funcional limitado, pronóstico de sobrevida bajo, debe ser consignado en el anàlisis personal de ese mèdico y creo yo deberìa ser màs especìfico y basado en los problemas del paciente emitir una opinion frente a la situacion del mismo.

]]> http://hermesblog.com/2007/12/24/pronostico-reservado/#comment-64 Tue, 25 Dec 2007 03:45:31 +0000 http://jgcendales.wordpress.com/2007/12/24/pronostico-reservado/#comment-64 Estoy de acuerdo en que no es un problema un PRONÒSTICO RESERVADO, pero la verdad es que dentro de las situaciones que manejamos en la UCI hay una que es bastante complicada y se vuelve un PROBLEMA si no se sabe manejar (frecuente en una institución que conozco y aprecio mucho): el PRONÒSTICO DE RECUPERACIÒN DEL PACIENTE Y LA LIMITACIÒN DEL ESFUERZO TERAPEÚTICO, LA DISTANASIA Y EL INGRESO DE PACIENTES A LA UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO SIN INDICACIÒN Y A EXPENSAS DE ASIGNARLE RIESGOS E INCOMODIDADES INNECESARIAS A PACIENTES Y FAMILIAS QUE NO DEBERÍAN ASUMIR ESOS RIESGOS E INCOMODIDADES. Todo ese párrafo final es un mismo Item y aunque “reservado” no es el mejor término (pronóstico pobre, pronóstico funcional limitado, pronóstico de sobrevida bajo, etc), si cabe dentro de los problemas de un paciente en la UCI cuando no le estamos ofreciendo un beneficio importante en la UCI o cuando, situación opuesta, a pesar de todo lo que le podamos ofrecer en la UCI el desenlace final no va a ser bueno. Otro tema más complicado a tratar sería el criterio médico, ético, religioso, legal y social con el que clasificamos este pronóstico…¿TEMA RESERVADO?

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