…aqui las cosas siempre han sido asi

Sin duda el éxito de muchas empresas y personas es pensar diferente, actuar diferente y crear diferente. Ejemplos hay muchos apple, amazon, cirque du soleil, blackberry, swatch, barnes and noble, etc, etc, etc. Obviamente no Juan Valdez.

Y la pregunta que cabe es ¿por qué no se me ocurrió a mi primero? Siempre estamos concentrados dentro de un mismo sector, generalmente focalizados en un mismo grupo estratégico y siempre maximizando el valor del producto.

Pero que han hecho DIFERENTE estas empresas y personas. Fácil

  1. Analizaron muy bien los productos sustitutos
  2. Investigaron otros grupos estratégicos
  3. Redefinieron el grupo de compradores
  4. Repensaron su estrategia emocional y funcionalmente

No se si les pasa a ustedes, a mi me pasa mucho cuando llego con una idea nueva y brinca un espontaneo y ASESINA mi creatividad diciendo: (abro comillas)

  1. Lo que pasa es que acá siempre se han hecho las cosas así.
  2. Lo que pasa es que esa es la norma.
  3. Lo que pasa es que eso ya se intento y no funciono.
  4. Lo que pasa es que eso funciona en otro tipo de empresas.
  5. Lo que pasa es que el sistema no lo permite.
  6. Lo que pasa es que eso cuesta mucho.
  7. Lo que pasa es que eso es Bill Gates o Steve Jobs o Michael Dell, NO JGCR
  8. Si eso fuera posible, ya alguien se lo habría inventado.

Joder!

Bueno, les dejo este cuento que me encontré por ahí:

Un grupo de científicos colocó cinco monos en una jaula, en cuyo centro dispusieron una escalera que llevaba a un racimo de bananas, de manera que, cada vez que uno de los monos trepaba por ella para alcanzarlas, los científicos lanzaban un chorro de agua fría sobre los que quedaban en el suelo.

Después de algún tiempo, cuando alguno de los monos intentaba subir los demás lo molían a palos, hasta que llegó el tiempo en que ninguno de los cinco se atrevía a ceder a sus instintos, a pesar de la tentación de las bananas.

Entonces, los experimentadores substituyeron a uno de los monos por otro novato que, como es de imaginarse lo primero que trató fue de trepar por la escalera, acción que le fue impedida por los cuatro antiguos, que lo bajaron a la fuerza y le propinaron una paliza, la que siguieron administrándole cada vez que al mono advenedizo lo intentaba, hasta el día en que, aprendida la lección, no quiso subir más.

Logrado lo anterior, un segundo mono de los antiguos fue sustituido. Ocurriendo lo mismo con la participación entusiasta del primer novato. Y así un tercero y un cuarto, hasta que del grupo de los cinco primeros no quedó ninguno.

Los científicos quedaron entonces, frente a un grupo de cinco monos que, aún cuando nunca habían recibido un baño de agua fría, continuaba golpeando a todo aquel que intentaba llegar a las bananas.

Llegaron entonces a la conclusión que, si a los monos se les preguntara el porque de su conducta antinatural la respuesta sería, sin lugar a dudas, “…no sabemos. Aquí las cosas siempre han sido así”.

Recuerden por favor, cualquier parecido con la realidad es pura coincidencia.

P.S 1: Otra bienvenida, seguimos influenciando a los que influencian, ayer abrio su blog el Doctor Andres Garcia, medico ex patriado, hincha furibundo del mejor equipo del mundo (Club Deportivo Los Millonarios, obviamente) especialista en sistemas de informacion quien esta actualmente haciendo su maestria en informatica medica. Ademas era la persona que me explicaba el analisis cuantitativo de mis casos del MBA y asiduo lector de Hermes y AKAW! Comenzo bien. Visitenlo!

…y ahora que hago?

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Como lo comente en un post anterior, una de mis materias favoritas del MBA y que DEBERIAN dar en las facultades de Medicina se llama análisis de decisiones y si que nos hace falta en la medicina actual corporativa.

Cuando tomamos decisiones nos enfrentamos primero a que la persona que las toma tiene la capacidad de hacerlo (supuestamente y casi siempre), segundo existen una serie de variables que pueden influir sobre la decisión tomada (ejemplo nivel hormonal) y tercero, siempre a pesar de los números, árboles de decisión, análisis cuantitativos, etc existe la intuición. No confundamos intuición con instinto.

Creo que no hay nada mas DIFICIL no solo en los negocios si no en la vida, que tomar una decisión. Generalmente nos comportamos de una manera NO congruente con nuestros intereses y a pesar de lo que arroje el análisis CUANTITATIVO, el mundo CUALITATIVO gobierna. Igual a veces es mejor no pensar tanto.

Además siempre que nos equivocamos en una decisión justificamos nuestra elección, nos gusta parecer coherentes porque esto intensifica el compromiso con nuestras acciones tomadas, no importa que sean equivocadas. Y que pasa, pues que una vez tomada la decisión el juicio se altera y valoramos mas lo que nos confirma nuestra decisión y menos lo que nos la rechaza.

Existen “trampas” psicológicas al momento de tomar decisiones aquí las pongo a discusión. En realidad son ocho hablare de las que mas me llamaron la atención.

  1. La trampa del Anclaje:
    Definitivamente los datos iniciales “anclan” los pensamientos y los convierten en verdades absolutas. Se usan mucho en negociación. Ejemplo, suponga que esta negociando su carro y el que lo compra le dice “..le doy por su carro 15 M”, ahí ya esta anclado, el anclaje puede ser cualitativo también, generalmente confiamos en la primera idea. Hay que tener distintos puntos de vista, buscar diferentes criterios, documentarse y prepararse antes de negociar.
  2. La trampa del Statu quo. Abro paréntesis para hablar de esta palabra que me parece interesante. (El concepto proviene del término diplomático in statu quo ante bellum, que significa “como era antes de la guerra” en el sentido de recuperar la situación de poder y liderazgo que había antes de una guerra.) Nos “encanta” perpetuar lo que hay, aun teniendo mejores alteranativas. Movernos es muy difícil. La mayoria de persona SON adversas al riesgo y la situación creada los coloca en una situación de menor riesgo. (Tercera persona)
  3. La trampa del enmarcamiento:
    Este si que nos gusta y mas a los medicos. Obviamente el marco es fundamental de hecho lo puede ser todo. Pero miremos bien que es lo que queremos, el marco o la pintura. Hay que tener objetivos claros y plantear los problemas de forma neutral. Acuerdese que si cambia el marco, cambia la decisión.

Las otras cinco no menos importantes son:

  1. La trampa del costo hundido en donde se adoptan decisiones que justifican decisiones anteriores que resultaron negativas y claramente erróneas. Esto nos inclina a perpetuar los errores del pasado.
  2. La trampa de la prueba de confirmación es la tendencia a decidir inconscientemente lo que queremos hacer antes de pensar si es lo conveniente. Obtenemos información que confirme nuestros deseos.
  3. La trampa del exceso de confianza, nos lleva a sobreestimar la fiabilidad de nuestras previsiones sobre las situaciones inciertas o desconocidas.
  4. La trampa de la prudencia nos hace ser demasiado precavidos cuando hacemos estimaciones de sucesos inciertos.
  5. La trampa del recuerdo, nos lleva a conceder un peso exagerado a los acontecimientos recientes capaces de influir de una manera falsa en las decisiones.

Como decia el señor Bonaparte: “Nada es más difícil y en consecuencia más preciado que tener la capacidad de decidir”. PILAS! Señores y SEñORAS, las decisiones influyen en el futuro y no en el pasado.

Si quiere mas información del tema, lean en la BIBLIA. “The hidden traps in decision making, Harvard Business Review Sept- Oct ’98 John S Hammond, Ralph L Keeney, Howard Rafia.

Trabajo en equipo, ergo sum

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Tenia pendiente contar mi experiencia de la semana intensiva y comenzare con el “outdoor”, cinco pruebas, no las puedo contar para que otros grupos puedan desarrollarlas pero puedo concluir varias cosas.

  1. Nos comportamos de una manera NO congruente con nuestros intereses (casi siempre y NO nos damos cuenta)
  2. La confianza no es un discurso, un escrito, es el fundamento del trabajo en equipo y para “ganársela” hay que tener consistencia (de palabra, obra y pensamiento), lealtad (de palabra, obra y pensamiento) y hay que saber delegar.
  3. A pesar de analizar las pruebas y tener un plan estratégico trabajamos de una manera muy informal.
  4. El verdadero líder no es el que mas “grite” es el que se preocupa por los demás.
  5. La confrontación de “egos” promueve la ineficiencia.
  6. Para trabajar en equipo hay que olvidar las jerarquías y las posiciones.
  7. El trabajo en equipo identifica problemas que sin la interacción de todos pasarían desapercibidos.
  8. Para que el equipo funcione hay que tener un propósito común, una comunicación clara y transparente y unos valores compartidos.

No me gustaban (pasado) los deportes “colectivos” siempre he practicado deportes donde si pierdo, pierdo solo y si gano, gano solo. (ej squash, tennis) pero definitivamente cambiare de opinión. No hay nada mejor que celebrar las derrotas en EQUIPO.

P.S 1 Poder influenciar a los que influencian es sin duda una labor de “maestros”. Le doy la bienvenida al Dr Juan Carlos Reyes, especialista en cirugía general y “súper” especialista en cirugía de colon y recto, además experto CRITICO de cine quien recientemente abrió su blog “ESCAPE CORTO DE LA MEDICINA” los invito a que visiten su blog.

P.S 2 Bueno finalmente parece que los planetas se están alineando positivamente podria entonces decir tambien “tengo Internet, luego existo” igual no entendi la explciacion del “perrito que habla”en fin como dice el señor Raymond Ayala lo que paso, paso pero como AQUI NUNCA PASA NADA!

I+D+I mas I

Cambiando un poco el tema de las quejas, hoy hablare de algo mas agradable. Este link me lo envía el Dr. Carlos Rizo y es acerca del Hospital del futuro.

Estará en Second Life o SL. SL es un ambiente virtual en 3D que permite realizar prácticamente las mismas acciones que en la vida real. Si las mismas. Una comunidad de 7 millones de residentes, transacciones de 1 M de dólares (reales) al día, etc., etc. Estuve sumergido y cuando digo sumergido es en lo mas profundo de SL mirando oportunidades de negocio. Además que me convertí en un experto surfista, vivo en la playa y lo mejor tengo mi tabla de surf.

Señores la investigación, el desarrollo y la innovación requieren de la IMPLEMENTACION. Como dice R.E (abro comillas, negrilla y subrayado) “…las ideas no son de quien las piensa si no de quien las IMPLEMENTA”

En otra oportunidad sera, el primero es el primero.

P.S: sigo con acceso limitado a Internet. Proxima cita Jueves 6 entre 7 am y 1 pm.

…le puedo ayudar?

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Bueno, creo que estas dos semanas no han podido ser peor. Mi horóscopo tenia razón. Los primeros días del mes se vislumbran inestables. Debes ser cuidadoso con tus niveles de agresividad porque puedes atraer, sin quererlo, la cólera y actitudes violentas.

Después de una semana de muy intenso estudio además de la carga laboral, familiar etc. NO TENGO INTERNET. Llevo 6 días sin acceso a Internet. Ademas, tengo SINDROME DE ABSTINENCIA. Ni siquiera desde la oficina porque como les conté estuve de trasteo. De hecho aun no tengo.

Este post lo escribo desde un CAFÉ INTERNET.

Para rematar, la cuenta de mi celular llego por $700.000 pesos (U$ 350), razon navegación por Internet,  a pesar de tener un plan de datos ilimitado, etc., etc. Según COMCEL yo NO SE QUE ES UN DATO. Mi carro salio del taller de la revisión y se le dañaron las direccionales. Casualidad. Tenia un viaje programado a Canadá y la visa se demora mas de 20 días HABILES. etc., etc.

En definitiva he peleado con todos mis proveedores de servicios entre muchos otros.

Hace unos días le escribí a Patton en su post de oda a la queja lo siguiente:

Me parece que lo importante es saber donde y como quejarse. Como toda discusión debe estar bien argumentada, hechos y datos, nombres propios, fechas, horas, etc. Además como dice Donald Trump SIEMPRE HABLE CON EL JEFE. Siempre cumpliendo los cuatro acuerdos

Debo confesar que incumplí los cuatro acuerdos y me quede sin argumentos. No he podido hablar con NINGUN JEFE solo maquinas y tampoco se ni como ni donde quejarme.

¿Será la famosa ley de la atracción?

Con respecto al caso de TELMEX (antes TV CABLE) no puedo creer (o si, si puedo creer) que una empresa de este tamaño tenga tan mal servicio al cliente. Nada funciona. Una central de “imbéciles” que no sirven para nada, bases de datos que no sirven, contratos con terceros de soporte que no tiene la camiseta de la empresa, etc., etc. Hoy que me incumplieron la segunda cita me dijeron una máxima. …es que tenemos mucho trabajo y los técnicos tiene agendas muy apretadas. JODER, JODER Y JODER! ESO NO ES PROBLEMA MIO!!!!!!!!!!!!!!! Señores, por favor.

Después de hacer “catarsis” con ustedes creería yo que uno de los objetivos de estas fusiones y/o adquisiones es MODERNIZAR las operaciones. Sin embargo parece todo lo contrario, DEGRADAN VALOR y RETRASAN todo retorno.

Me parece que TELMEX subestimo el numero de clientes además de tener un fracaso TOTAL en el proceso de integración de sistemas de información (si es que hay uno) y esto no lleva a mas que insatisfacción y fuga de clientes.

Igual no va a pasar nada. Aquí nunca pasa nada.

Seguramente esta semana quedara en la historia. Volveré a escribir cuando tenga acceso a Internet.

…Budapest es la capital de ¿…….?

Definitivamente es muy difícil dejar de escribir. Pero bueno en medio de una breve interrupción a las 0:06 hrs, quería mostrarles este video. Esta semana “intensiva” esta complicada. Debo confesar que estoy mas perdido que la persona del video. Mucho que decir o no?

Imaginese a un medico haciendo presupuestos de tesorería, analizando costos diferenciales para tomar decisiones de “tercerizacion”, analizando razones financieras y evaluando política de dividendos.

Joder!

Eso seria mas o menos como un financiero haciendo una historia clínica, diagnóstico, y proponiendo un tratamiento medico o un administrador pasando un catéter de swan ganz e interpretando los resultados de una hemodinamia.

Como decía el profesor J.M.C “…es mas fácil enseñarle estos conceptos a un medico o a un abogado que a un ingeniero, economista o administrador. Porque los dos primeros no tienen nada de esto en su cabeza”

Igual he aprendido mucho y espero seguir haciéndolo.

MBA en cuidados intensivos!

Mi trabajo como medico es en cuidados intensivos, es el sitio de mayor complejidad de un hospital no se si por los pacientes o por las personas que trabajamos aqui (seguramente por la segunda). Las personas con enfermedades mas graves y que tienen peligro inminente de muerte están en cuidados intensivos. Muchos monitores, infusores, sondas, catéteres, ventiladores y otros equipos son comunes en las unidades de cuidado intensivo. El paciente continuamente monitorizado esta con un grupo de trabajo de enfermeras y médicos que están dedicados exclusivamente a buscar una solución a su o sus problemas.

Pues hoy comienza mi “semana intensiva” del MBA. Ocho días de inmersión en las profundidades del MBA. Ocho días de mucho trabajo y estudio. Iniciamos con una actividad outdoor la cual tiene como finalidad el auto conocimiento y la medición del impacto de nuestros comportamientos en la dinámica grupal. JODER! y seguidos de muchos casos finanzas operativas, costos diferenciales y decisiones en grupo.

No creo que tenga mucho tiempo para escribir así es que nos veremos en ocho días.

…y esto me lo llevo?

Bueno, la próxima semana estamos de “trasteo” o mejor nos cambiamos de oficina. Sin duda una cambio bastante “traumático” al cual me referiré en otro post. Personalmente me siento mas a gusto en el entorno actual sobre todo por la rutina que “tenia” (pasado)

Pensando en el proceso de planificación del “trasteo” me encontré con esto de una conferencia que dicte sobre gerencia de procesos en salud.

Como clasificar nuestros elementos para el “trasteo”, pues no nos quedas mas remedio que ser bastante tolerantes al cambio. Cualquier sugerencia bienvenida.

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FÁBULA DE LA HORMIGA FELIZ

Esto me lo envió el Dr. A.R cirujano pediatra y lo quiero compartir con ustedes. Recuerde cualquier parecido con la realidad es PURA coincidencia y el nombre de los personajes ha sido cambiado para proteger su identidad.

Todos los días, muy temprano llegaba a su empresa la hormiga productiva y feliz. Allí pasaba sus días, trabajando y tarareando una antigua canción de amor. Ella era productiva y feliz, pero no era supervisada.

El abejorro gerente general consideró que ello no era posible, así que se creó el puesto de supervisor, para lo cual contrataron a un escarabajo con mucha experiencia en JIT, Poka Yoke & Kan Ban. La primera preocupación del escarabajo supervisor fue organizar a hora de llegada y de salida y también preparó hermosos informes.

Pronto fue necesario contar con una secretaria para que ayudara a preparar los informes, así que contrataron una arañita muy picuda en PFMEAs que organizó los archivos y se encargó del teléfono. Mientras tanto la hormiga productiva y feliz trabajaba y trabajaba.

El abejorro gerente estaba encantado con los informes del escarabajo supervisor, así que pidió cuadros comparativos y gráficos, indicadores de gestión y análisis de tendencias. Entonces fue necesario contratar un gorgojo especialista en ISO 9000, SPC y GDT para el supervisor y fue indispensable un nuevo computador con impresora a color.

Pronto la hormiga productiva y feliz dejó de tararear sus melodías y comenzó a quejarse de todo el papeleo que había que hacer ahora. El abejorro gerente, entonces, consideró que era momento de adoptar medidas así crearon el cargo de gerente del área donde trabajaba la hormiga productiva y feliz. El cargo fue para una cigarra “Black Belt” que alfombró su oficina se hizo adquirir un sillón especial. El nuevo gerente necesitó – claro está – un nuevo computador y cuando se tiene más de un computador había que tener una red local y por supuesto un ingeniero de sistemas , cargo que fue ocupado por un aguerrido piojo egresado de MIT, experto en Windows XP, Linux, Oracle, Debian, Ubuntu, PHP, DreamWeaver, Photoshop y MySQL. Con tanta información, el nuevo gerente de área, donde trabajaba la hormiga productiva y feliz, pronto necesitó un asistente, un grillo trilingüe con 5 años de experiencia en MRP que había sido su ayudante en la empresa anterior. Fue contratado para que le ayudara a preparar el plan estratégico y el presupuesto para el área donde trabajaba la hormiga productiva y feliz. La hormiga ya no tarareaba sus viejas melodías y cada vez se le notaba más irascible. “Vamos a tener que contratar un estudio de clima laboral un día de estos” dijo la cigarra. Así que se contrató a una luciérnaga especialista en:

  • Neurolingüística gerencial
  • Sigan al líder
  • El proceso de la comunicación eficaz
  • Piense y actúe como Jefe
  • De burócrata a Supervisor
  • Planeación efectiva

Pero un día el gerente general, al revisar las cifras, se dio cuenta que la unidad de negocios (donde trabajaba la hormiga productiva y feliz), ya no era tan rentable como antes así que contrató al búho, prestigioso consultor de World Class Consulting Group, para que hiciera un diagnóstico. El búho estuvo tres meses en la empresa y pronto emitió un sesudo informe: “Hay demasiada gente en este departamento…” Así el gerente general siguió el consejo del consultor y … despidió a la hormiga productiva y feliz.

Moraleja: Si eres hormiga productiva y feliz, instala tu propia empresa y manda a la mierda a los demás. Si eres cualquiera de los otros personajes, ¡¡¡¡ FELICIDADES !!!!

P.S: La hormiga tenia un MBA.

de la fisiopatologia a la macroeconomia.

Cada vez mas se complica el segundo cuarto. El tema de hoy MACRO economía, entendí que eso es como hablar de FISIO patología. La fisiopatología es el estudio de los mecanismos que producen las enfermedades desde el nivel molecular hasta el funcional. Por esto, la fisiopatología se constituye en una disciplina que unifica las bases de la práctica médica. Pues bien, la macroeconomía hace lo mismo pero en un país. El concepto es simple, unos producen (oferta) y otros consumen (demanda).

Uno de los indicadores macroeconómicos mas importante de un país es el PIB (Producto Interno Bruto) que no es mas que la unión de las curvas de todas las demandas (demanda agregada) y todas las ofertas (oferta agregada). Este indicador sirve para hacer comparaciones entre países y a través del tiempo y sus variaciones son importantes cuando analizamos el crecimiento de la producción, el consumo y la inversión de un país.

La humanidad lleva mas de dos siglos tratando de entender como se mueven estas curvas y porque es relevante si aumenta o disminuye el PIB? Pues, porque refleja los ingresos de una sociedad. NO puede existir PIB con ingresos bajos, otra cosa es que este mal distribuido.

El PIB se puede medir desde la demanda, desde la producción (valor agregado) o desde los ingresos. Dentro de los problemas al medirlo están las transacciones no reportadas, el tele trabajo, y los bienes y servicios nuevos entre otros. Un ejemplo, cambia el PIB de nuestro país con o sin cultivos ilícitos? claro que si, al disminuir las hectáreas cultivadas disminuye el valor agregado de la “coca”. JODER!

Pero bueno, después de un análisis completo veo que estamos saliendo del tercer mundo y no como creía hacia el cuarto. Definitivamente la economía del país ha mejorado muchísimo. Estamos dejando de ser un país agrícola a ser un país que agrega valor a través de los servicios sociales y por lo que entendí eso es muy bueno.

Otros indicadores macro económicos importantes son la inflación y el desempleo, El primero es el aumento del precio de las cosas al cambiar las curvas de oferta y demanda. Todo el mundo este año va para arriba y dudo mucho que el Banco de la Republica logre su meta del 4.5%. Y el segundo indicador, el desempleo. En nuestro pais tenemos 42 millones de habitantes de los cuales 35 millones estan en edad de trabajar (> 10 años en el campo y de 12 años en la ciudad). Cada año hay 700.000 personas nuevas en edad de trabajar. Las personas inactivas (colegios, pensionados, hogar) suman 15 millones. De los 20 millones restantes, 17 tienen trabajo y 2.5 estan desocupados. De los ocupados hay 10.3 que estan trabajando en lo que les toca y 7,2 en lo que no les toca (subempleados). No estamos mal pero podriamoas estar mejor. Con respecto a este tema creo que la gente que no tiene trabajo es porque no quiere. (No todos obviamente).

Finalmente, el índice de Gini, una medida de la desigualdad ideada por Corrado Gini. Normalmente se utiliza para medir la desigualdad en los ingresos, pero puede utilizarse para medir cualquier forma de distribución desigual. El coeficiente de Gini es un número entre 0 y 1, en donde 0 se corresponde con la perfecta igualdad (todos tienen los mismos ingresos) y 1 se corresponde con la perfecta desigualdad (una persona tiene todos los ingresos y los demás ninguno). Colombia tiene un índice de Gini de 0.54, por lo que la equidad no existe y creo que no existirá. La distribución de los ingresos es peor hoy en día, “la torta” es mas grande y muy mal distribuida.

La Big Mac es lo que se conoce en el lenguaje de “mastercito” como un bien homogéneo y se ha utilizado para medir el grado de fortaleza o debilidad de una moneda frente a otras divisas. Se conoce como el “índice Big Mac”. Sabia usted que para comprar una Big Mac en Colombia se necesitan 90 min de trabajo mientras que en Zurich solo 14 minutos.

Exitos.

Acuerdos y Certezas

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Una de las materias que mas me gusta del MBA es análisis de decisiones, de hecho esta será mi electiva. La idea es desarrollar herramientas para la toma de decisiones y la resolución de problemas. Estas son : árboles de decisión, pasando por toma de decisiones con información perfecta y bajo incertidumbre, análisis del riesgo, progresión, pronósticos y objetivos en conflicto (tradeoffs) entre otros.

Como parte de desarrollo de esta materia, recibimos una conferencia “sobre nubes y relojes” este fue un ensayo de de Karl Popper (filosofo). La idea era utilizar como metáforas opuestas las nubes y los relojes. Las primeras representan los sistemas físicos “altamente irregulares, desordenados, y más o menos impredecibles”, mientras los segundos representan aquellos sistemas “regulares, ordenados, y de comportamiento altamente predecible”. El objetivo era reconocer las implicaciones de la libertad humana en las prediciciones empresariales y estudiar un poco los sistemas no lineales.

Donde pondría a la mujer? Sin duda antes de la nube o no? Pero ese no es el caso.

Se trata con cierta profundidad, el indeterminismo (todos los relojes son nubes), el determinismo (todas las nubes son relojes), las teorías holísticas y las modas científicas.

Entendí porque en el pasado todo a largo plazo era predecible y hoy impredecible, porque las visiones y planes ahora son agendas dinámicas estratégicas con retos y aspiraciones, que ya no controlamos metas si no procesos y que el olimpo antes controlaba (o todavía…) y hoy debe es crear condiciones.

Independiente de esto creo que: “entre mas lejos este del acuerdo y la certeza, su vida puede ser complicada, compleja o caotica”

…oiga y ¿usted quien es?

Siempre he dicho que para saber quien es usted vea sus estados financieros, pero si no es un “mastercito”antes de analizar los números hagase estas preguntas:

Ventas y clientes:

  1. ¿Qué vende?, ¿Cuánto vende?, ¿Qué tamaño tiene su empresa?
  2. Las ventas ¿son estaciónales o uniformes durante el año?, ¿Cíclicas o estables durante el año?
  3. ¿A quien le vende?, Clientes ¿Muchos, pocos?, ¿Pequeños, Grandes?

Operaciones y producción:

  1. ¿Producción estacional o uniforme durante el año?, ¿Bajo pedido o en serie?, ¿Proceso de producción largo o corto?

Dirección:

  1. ¿Quien es el responsable?, ¿Tiene experiencia?, ¿Se puede confiar en el como persona y como directivo?

Estrategia:

  1. ¿Conoce sus ventajas competitivas?, ¿Sabe cuales son los hitos de su estrategia?

Bueno, si ya tiene las respuestas a estas preguntas pase a sus estados financieros y mire si hay COHERENCIA!

Bomeritis aguda!

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Debido a lo últimos acontecimientos (acuérdese de los cuatro acuerdos, nada personal y no haga suposiciones) me preguntaba acerca de la guerra generacional.

En nuestras empresas encontramos fácilmente tres generaciones trabajando. Los Baby Boomers o “bigotudos” como les dice un amigo (del 46 al 64) , la generación X o nuevos CONQUISTADORES (del 65 al 80) y la generación Y (del 80 al 2002) y quienes caben dentro de los espontáneos.

Describiré este caso como los haría un “mastercito”

Problema:
Diferentes valores, experiencias, estilos y actitudes crean malos entendidos y frustraciones en todos los involucrados.

Hechos:

  • Baby boomers: estabilidad laboral y económica, desarrollo profesional lento, altamente leales (entre ellos unicamente), esperan pasar su carrera en una sola organización y NUNCA pensionarse. Sus retos: formar a las otras generaciones y trasmitir su experiencia y conocimiento para dejar base sólidas en donde trabajan.
  • Generación X: (Hablo en primera persona) Analíticos, Nos hemos ganado a pulso el lugar donde estamos (algunos, me incluyo), altísima capacidad de aprendizaje y pensamos en cambiar de trabajo varias veces. Dentro de nuestros retos están hacer un puente entre los “bigotudos” y los “espontáneos”, canalizar las energías desbordadas de los Y (conozco a varios) y además trasmitirles conocimientos. Finalmente recibir el legado de los baby boomers. Fácil o no?
  • Generación Y: Altamente tecnológicos, MUY MUY ESPONTANEOS, MUCHA AUTO CONFIANZA, trabajan por resultados. Retos: ser mas analíticos a la hora de tomar decisiones, ser receptores de los conocimientos que les damos y uno que pongo en mayúsculas subrayado y en negrilla CANALIZAR SU HIPERACTIVIDAD Y ANSIEDAD DE RECONOCIMIENTO en pro de los desarrollos organizacionales (pilas! JIV)

Alternativas:

  • Entender como se balancea cada generación

Plan de acción:

  • Vacunarse contra la boomeritis
  • Mayor coexistencia inter-generacional
  • Cumplir los cuatro acuerdos

P.S 1 : Un mensaje final a los señores de bigote: Flexibilidad señores aceptamos sus reglas pero ustedes también las nuestras. Las diferencias entre nosotros es lo que nos hace mas fuertes. Necesitamos reconocer, entender y valorar la diversidad. Sin duda ustedes nos mostraron el camino pero por aquello de ser los nuevos conquistadores estamos navegando a otras tierras y no vamos a mirar para atrás. Si quieren acompañarnos bienvenidos!

P.S 2: Les recomiendo este libro que lei hace mucho “When generations collide” de Lancaster y Stillman.

…desde los PITS

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Estoy incapacitado físicamente pero puedo pensar (eso creo) y leer. Estuve leyendo la edición Febrero 2008 de una de las veinte revistas que me llegan, HBR (déjeme un comentario y le cuento porque mi obsesión por las revistas). Pues me encontré con esta publicidad de ING una de las grandes empresas de servicios financieros del mundo y actual patrocinador de Renault en la F1

Uno de los factores de éxito para ganar una carrera sobre todo en F1, es su estrategia en pits. Si mira la foto con detenimiento fácilmente hay 25 personas trabajando con un solo objetivo y lo mismo se podría decir de la foto de la derecha, sin duda la mejor estrategia para ganar esta en su equipo de trabajo.

Analizando las dos imágenes podemos concluir que:

1. El trabajo en equipo es un proceso colectivo. Solo no se puede tener resultados.
2. Cada cual aporta sus conocimientos, habilidades, ideas y sus motivaciones.
3. La forma de interactuar puede ser positiva o negativa.
4. Cuando los miembros del equipo se neutralizan mutuamente hay ineficacia o inacción.

Definitivamente lo mas importante de un trabajo en equipo es la interacción, esta estimula un estado que supera el aporte de cada miembro del equipo y es lo que se llama “sinergia” (según el RAE, acción de dos o más causas cuyo efecto es superior a la suma de los efectos individuales).

Pero como decía Enzo Ferrari: “Los pilotos y cualquier miembro del equipo son como bombillas, cuando se funden se cambian por otro y fin de la historia”

El control remoto “universal” para la vida

Bueno, esta semana estoy incapacitado, o sea que tengo disminuidas mis capacidades físicas y de paso las psíquicas. Se preguntaran que me paso, un espasmo lumbo sacro SEVERO!, pinzamiento de algún nervio, VUDU, no se y los “otros” médicos tampoco saben. Pero para describir el dolor, intensidad 15/10 en parte lumbo sacra de la columna, (parte baja de la espalda) con limitación de los movimientos de flexión, extensión y rotación. Causas, seguramente mis MUY MALOS hábitos posturales.

Nunca había sentido mi espalda y tampoco la importancia de todos los grupos musculares que intervienen en actos tan sencillos como recoger algo del suelo.

Pero bueno, junto con mi mejor amigo por estos días “el control remoto” y por aquello de las co-incidencias vi esta película que me pareció excelente, CLICK con Adam Sandler

En resumen, un arquitecto adicto al trabajo que entre tanta desesperación encontró un “control remoto universal” para la vida. Tiene muchas ventajas sobre todo en discusiones, pero muchas desventajas cuando nos perdemos de cosas importantes.

Bueno, tendré sin duda mas tiempo para escribir, estudiar y pensar.

y usted que haria con un “control remoto universal” ?

…oiga y por que se va?

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Bueno, he decido cancelar la cuenta de Facebook. Porque? Es la pregunta que me dicen muchos, A.E me dijo “…no sea tan radical” R.F me dijo “…sabe que yo estaba pensando lo mismo”, A.L “…te aburriste de tus amigos y amigas“, en fin sigo viendo los mismo problemas que cuando escribí “Negocios entre amigos” hace tres meses.

“…varios problemas, uno ontologico y es a quien llamamos amigos. Para comunicarme con mis amigos no necesito ninguna red. De hecho puedo saber que están pensando o como se están sintiendo sin hablar con ellos, además de otros problemas de privacidad, seguridad de la información etc…”

Cuando ingrese a desactivar la cuenta, el sitio me dio las respuestas a mis preguntas.

  1. Paso mucho tiempo usando Facebook. No pero si. Cada vez que recibo un mensaje fácilmente pasa una hora al dia. Eso multiplicado por 365 días son como 15 días de trabajo y/o estudio.
  2. Tengo otra cuenta en Facebook. No que yo sepa.
  3. No entiendo como usar la página. De acuerdo, me llega información que no solicito etc. Puse mi blog en Facebook y de los 443 “Facebook friends” solo tuve 7 visitas.
  4. No encuentro que Facebook me sea útil. Definitivamente no encontré su utilidad además del satisfacer mi interés.
  5. Esto es temporal. Volverá. Seguramente.
  6. Necesito arreglar algo en mi cuenta. ¿No se? Seria bueno saber quien lo borra a uno de la lista, quien lo bloquea, quien lo ignora y quien lo vigila.
  7. Me llegan muchos emails de Facebook. Si, de “todos” la mayoria no tienen valor o mejor no tienen relevancia.
  8. Facebook me esta creando drama social. Si terrible. Angustia, frustración, intranquilidad, nerviosismo, zozobra, impaciencia, desasosiego, etc.
  9. No me siento seguro en esta página. Sin duda.
  10. Otra. También, no se porque la cerré.

Igual para todas las preguntas tenían una solución. Es increíble lo que puede hacer la famosa “red” para que uno se quede, esclavizado. Solo falto que me llamara alguien a decirme que ¡POR FAVOR! me quedara.

Finalmente tome la decisión y me dice que si quiero reactivar la cuenta solo vuelva a ingresar.

Joder!

Me voy como cuando uno se va de una fiesta sin despedirse. Que le digo a mis amigos, que serán siendo mis amigos, a los otros que si quieren buscarme, hablar conmigo, saber que estoy pensando entren a www.juangabrielcendales.com y visiten este blog o AKAW! y ya esta.

EXITOS!

…doctor y esta seguro?

Este video es cortesía del Dr Daniel Castillo (Anestesiólogo cardiovascular de la U de Harvard y Jefe del centro de simulación de la U de Miami y mi amigo), lo invite recientemente al hospital donde trabajo y nos dio una conferencia sobre “Patient Safety”, seguridad del paciente. Un tema sin duda relevante.

Leí en un periódico “local” (no encuentro la referencia, pero créanme) que es mas seguro estar en un avión que en un hospital. La probabilidad de morirse en un avión es de 1 en 5000 y la probabilidad de morirse en un hospital es de 1 en 300. Obviamente están directamente relacionadas en la primera con quien “maneja el avión” y en la segunda con la gravedad del estado del paciente, el medico y el hospital donde esta. (Ver ¿Como escojer su medico y su hospital?). Existe un documento base que se llama To err is Human (2003) publicado por el instituto nacional de medicina (…de los estados unidos, obviamente) y reportan mas de 1 millón de lesiones al año por error médico y 100.000 muertes al año. Esto seria según las matemáticas para “mastercitos” como si se cayera un avión al día. Nadie montaría en avión o si? Desafortunadamente en nuestro país no hay estadísticas pero podría asegurar que es peor.

Pero bueno, que tiene que ver el video con todo esto. Este video es una “simulación” de porque se cayo el avión de Eastern Air Lines 401. Este avión se cayo en Florida en los “everglades”, si vio el video cuando comenzaron a descender no se encendió el bombillo del tren de aterrizaje, finalmente ponen el “piloto automático” y las tres personas en la cabina estaban centradas en el “bombillo”, no se dan cuenta que el piloto automático se “salta”, suena la alarma, el mensaje de la torre de control no es claro y cuando se dan cuenta es muy tarde.

Y esto nos pasa mucho no solo en medicina también en nuestras empresas. Generalmente hacemos caso omiso a las alarmas, dejamos nuestras tareas para centrarnos en otras funciones que NO nos corresponden y cuando nos damos cuenta es demasiado tarde.

…el salario “minimo”

Ayer recibí la llamada del amigo de un amigo que me decía que tenia una entrevista para un nuevo trabajo. Lo primero que se me ocurrió fue decirle léase estos post: Me quedo o me voy, y no se le olvide dejar su “vuelta en U” por si acaso.

El amigo de mi amigo me dijo “…no pero es que necesito saber como negociar mi salario”. Le dije no se yo no he tenido nunca que hacer eso siempre he trabajado en el mismo sitio y NUNCA he negociado, esa materia no me la enseñaron en la facultad de medicina y en el MBA la veo pero en 4 año. Le dije déjeme le pregunto a A.M.C que ella paso por ahí hace poco y le cuento.

Trascribo mi comunicación con AMC:

AMC: dígale que no se vaya a dejar meter un gol
Hermes: como así?
AMC : pero bueno yo no le digo nada porque ud es muy TERCO
Hermes: AMC no es para mi es para el amigo de un amigo.
AMC: ah! Bueno. Primera regla de una persona de nivel profesional alto no puede decir que si de una, tiene que evaluar, porque despues entra y se da cuenta que el de al lado q hace menos q ud. y ha estudiado menos q ud. se gana mas y ahí ya uno se friega. Segundo, tiene que manifestar que quisiera saber cual es su plan de carrera es decir a uno no lo pueden ascender al otro día pero si a uno le va bien tienen que decirle que planes tienen para uno finalmente y tercero, tiene que ser consciente de las limitaciones q va a tener allá
Hermes: como así que va a tener?
AMC: es decir en el puesto actual maneja su horario, en el nuevo posiblemente no pueda hacerlo y le impongan restricciones en ese sentido, en el puesto actual el dice para donde va el negocio, el decide en el nuevo puede ser que no y finalmente para tomar una decisión ASERTADA tiene que pensar en todo eso.

Para decir verdad AMC me confundió, lo que dije al amigo de mi amigo fue:

  • Espere a que le formalizan la oferta. No puede llegar con respuestas cuando no tiene ni idea de las preguntas. Además que no sabe ni que tareas, ni que responsabilidades va a tener ni siquiera una fecha de comienzo. La razón es simple: el que lo contrata ya sabe que es usted quien ocupara el cargo (creo), por eso esta en mejor posición de negociación.
  • Es muy difícil poder plantear algo durante su reunión, igual en el proceso previo usted debió detallar sus aspiraciones o no?
  • Insisto, hasta que a usted no le hagan una oferta anticiparse a discutir el salario puede abrir la puerta pero de SALIDA.
  • La mejor estrategia posible para negociar el salario depende su experiencia y desempeño en las entrevistas de selección.
  • Tómese su tiempo. Por mas tentadora que sea la propuesta NO diga si de una vez. Diga que lo va a pensar. ¿Por qué le darían más, si ya saben con qué se conforma?

Finalmente le pregunte si hizo la tarea durante el proceso de selección. Me dijo cual tarea? Averiguar cuanto ganan sus pares y preguntarse a usted mismo, que y cuanto quiere ganarse y como dice The ex-HALO MAN (abro comillas) “…disfrute el proceso, no sufra y nunca mire para atrás.” (cierro comillas)

…la muevo o no la muevo?

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Esta semana salio este aviso publicado en primera pagina de uno de los principales periódicos económicos del país. No se si fue mala interpretación del “periodista”, pero da un motivo para un post.

Básicamente dice el articulo que debido a la recesion de los estados unidos, las “malas relaciones con el vecino el señor Chávez se plantean temas de discusión sobre la economía del pais y que muchos “expertos” proponen mover las metas de crecimiento y costo de vida para este año. El “súper” ministro de hacienda se niega a hacerlo y el banco de la republica también y estoy muy de acuerdo con los dos ultimos.  Una vez establecidas las metas NO se mueven.

No creo que este bien cambiar las metas una vez se han establecido. En términos “coloquiales” es como bajar la vara porque no voy a poder saltar.

Sun Tzu, en su libro El Arte de la Guerra, dice:

“El general debe estar seguro de poder explotar la situación en su provecho, según lo exijan las circunstancias. No está vinculado a procedimientos determinados.”

Cambiar las metas según los escenarios que se presenten estaba bien en los 70’s actualmente existen una cantidad de herramientas de análisis que le permiten al “gerente” pensar estratégicamente y tomar decisiones según los cambios del entorno. Si cambia las metas entre año y año estos no serán comparables y no sabremos si la cosa mejoro, empeoro o se quedo igual.

Seguramente, mala interpretacion del periodista, como siempre.

Buona sera!

Siguiendo por la linea de “Abre los Ojos” en donde a traves del cine nos muestra sus sentimientos, dudas, pasiones etc, etc.

Me encontre con una entrevista que le hicieron a G.H profesor del IE, en donde le preguntaban si el “management” era arte o ciencia y si el “manager” nace o se hace. Ninguna de las dos creería yo, claro que vemos uno que otro “artista” y uno que otro “científico” o teórico del management. Pero lo que mas me llamo la atención de sus comentarios era una analogía que hizo con entre el management y el padrino,  clásico de clásicos. Don Vito Corleone “maestro de maestros” Marlon Brando dijo alguna vez que la película no era de mafia si no de “inteligencia corporativa” o knowledge management.

Pues después de estos comentarios vi nuevamente la película y analizándola de otra manera definitivamente si, Don Vito Corleone dirige una empresa familiar, con muchas líneas de negocios, lo que en lenguaje de “mastercito” seria un oligopolio. Cumple cabalmente el principio de finanzas que a mayor riesgo mayor rentabilidad. Tiene una familia unida, como buena empresa familiar el hijo Michael cree que sabe mas que el papa, igualmente hay sucesión de padre a hijo etc.

Para resumir y no contarles la película, las características de Don Vito como directivo son:

  1. Tiene claros sus objetivos
  2. Enseña
  3. Genera empatia
  4. Motivación trascendente clara, su familia
  5. Mucha inteligencia emocional

Igual como dijo G.H, “…si no están de acuerdo vuelvan a ver la película” y ya. Una cosa final como diria gutisour “…Don Vito sabia donde estaban las caletas de whiskey, un buen”manager” tambien”

De empleado adscrito a empleado institucional

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Hace varios meses escribí sobre las dimensiones de las personas, los directivos y las organizaciones. Hoy quiero profundizar un poco mas sobre las organizaciones y como estas se convierten en instituciones. En general existen tres tipos de organizaciones.

  1. Mecanicista: La mas “primitiva” de todas y en la que no hay aprendizaje. Todo depende de que “insumos”, procesos y resultados.
  2. Orgánica: Aquí ya aparecen las personas y aparece el aprendizaje. Los insumos son los mismos que en la mecanicista pero con un resultado diferente. Este resultado depende mucho de las personas que lo procesan
  3. Antropológico: La de mostrar, personas, aprendizaje no solo positivo si no también negativo, muchos para que’s, valores etc.

Porque escribo esto, porque las organizaciones, empresas, negocios y hasta las familias son, lo que la cabeza es. Las organizaciones se construyen de personas ejemplares. Siempre me he preguntado si desde donde estoy puedo ayudar a mejorar la organización o tengo que tener un puesto en el “olimpo”. La respuesta es que si se puede, toma tiempo pero se puede.

De todas maneras se necesitan personas comprometidas, con mística, con una línea ética clara y obviamente un PARA QUE muy fuerte.

Señores las instituciones no se crean sola, hay que ayudar.

…ole, ole TORERO!

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Estamos en temporada de “toros” en nuestro país. No soy antitauromaquia, tampoco fanático, me gusta sobre todo los rejones. No voy a discutir si es bueno o malo.

Prepararse para ser torero no es nada fácil. Entran a la “escuela taurina” a los 12 años. Duran aproximadamente cuatro, “observando” al toro. Algunos viene de dinastías de toreros pero otros simplemente vienen como “maletillas” (de escasos recursos que a estado en corralejas, tientas y becerradas) teniendo que luchar muy duro para llegar al alcanzar reconocimiento y prestigio.

Una vez completa los cuatro años pasa entonces de aspirante a novillero. Torea novillos inicialmente sin caballos y según su desempeño pasa a novilladas con picadores.

Es importante tener un apoderado “patrocinador” que respalde sus salidas a los ruedos. Durante esta etapa no recibe remuneración y algunas veces le toca comprar los toros que va a “torear” y pagarle a la cuadrilla, picadores y banderilleros.

Así trascurren otro par de años mas, pero llega por fin el anhelado día de su alternativa y la obtención del grado de matador de toros.

En la alternativa un “torero” gradúa al novillero, entregándole la muleta y el estoque. Es una verdadera ceremonia, ademas que por primera vez se pone el traje de luces que es confeccionado con hilos de oro y lentejuelas y aproximadamente puede costar unos $15.000 dólares.

Si estuvo de buenas, han pasado unos 10 a 12 años. JODER!

Sin duda se necesita vocación. Solo después de 3 o 4 años de haber tomado la alternativa comienza a tener excedentes. Un torero reconocido hace entre cincuenta a cien corridas por lo menos cada temporada, si no le pasa nada obviamente.

Porque les cuento esto, porque de pronto durante una corrida brinca de la tribuna un “espontáneo” borracho generalmente con blue jeans y tennis rotos, se quita la ruana y le da tres “trapazos” al toro y muchos espectadores IGNORANTES salen diciendo que lo mejor de la corrida fue el “espontáneo”

Quiero hacer una analogía con los “espontáneos” de nuestras empresas. Esas personas “que brincan” de pronto y sin ningún conocimiento dicen tres “trapazos” y los “ignorantes” espectadores dicen que esa es la solución a los problemas.

Señores, ver los toros desde la barrera es fácil. Para torear se necesita PREPARACION pero sobre todo mucha VOCACION.

…escribiendo desde el olimpo.

elolimpo.jpgHoy es viernes y así como existe la “pintica del viernes” he decidido escribir un tema diferente al habitual. Tengo un interés especial por la historia, las historias de vikingos me parecen lo maximo, pero lo que mas me gusta, es la mitología. De hecho llevo varios años, si años, trabajando en el árbol genealógico de los dioses. Usted sabe porque el supermercado POMONA se llama asi, porque Pomona en la mitología romana era la diosa de las hortalizas. Pero hoy voy a escribir del “OLIMPO”.

El monte olimpo, la montaña más alta de Grecia (2.900 metros), hogar de los dioses. Para ser exactos doce (12). Como que era lo máximo. HERMES obviamente vivía en el “olimpo” Pilas.

Nadie podía entrar al olimpo sin ser invitado y ZEUS era el que mandaba. Ser recibido, o aún más, permanecer algún tiempo en el Olimpo era un gran honor incluso para los dioses. Desde el olimpo se dirigía el mundo, el inframundo además del cielo, la tierra y el mar.

Los dioses “olímpicos” ejercían su vigilancia sobre todo, también hacían sus fiesticas, pero lo que mas sabían hacer era entorpecer la vida de los mortales de acuerdo a su voluntad.

JODER!

Me pregunto si esta es la razón por la cual entre mas alto estemos viviendo, o trabajando mas poder CREEMOS tener?

Buen fin de semana.

Un saludo cordial, de nuevo cualquier parecido con la realidad es una coincidencia, los personajes aqui descritos son ficticios.

Finanzas para NO finacieros (medicos, abogados, “mastercitos”)

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El fin de semana pasado tuve la PRIMERA clase de finanzas de mi vida. Primero la introducción del curso 17 (diez y siete) sesiones entre finanzas operativas y proyectos de inversión y un examen final, obviamente. Después analizamos las frases de dos grandes “pensadores” de este siglo. Estas frases resumen de una forma mas informal los principios básicos de las finanzas. El mas importante de todos Raymond Ayala mas conocido como Daddy Yankee (si el mismo, “lo que pasooo pasooo, entre tu y yoooo“) un principio básico no solo de finanzas, si no de la vida misma. “…lo que paso, paso” En realidad una frase muy profunda y el otro grande “es mejor ser rico que pobre” inspirador de películas, libros, etc. Antonio Cervantes “Kid Pambele”

Después de estas máximas, vino una pregunta. Cual es su negocio? Confieso que entre en pánico después de mucho pensar, la relación entre medicina y negocio no existe! Me dije a mi mismo, …mi mismo tu negocio es trabajar y tus ingresos son tus ventas. No hay de otra. En realidad la gestión financiera es igual para cualquier profesión. (vender caro y comprar barato).

Aprendí que los activos se ordenan por “liquidez” así: caja, cartera, materia prima, maquinas, lote etc. y los pasivos se ordenan por costo, de menor a mayor. Los activos generan ingresos y los pasivos costo. (Mi gran lección como medico) y entendí porque dicen por ahí “…nuestros activos mas valiosos con las personas”, pues claro son las que generan los ingresos.

Entendí el famoso “capital de trabajo” no es mas que C A P I T A L (espacio) D E (espacio) T R A B A J O. Lo que sobra para trabajar.

Y donde busco dinero para trabajar, pues primero en los recursos espontáneos, quienes?, los empleados por eso pagan mes vencido y hasta mas y finalmente en los famosos NOF’s (Necesidades Operativas de Fondos) una definición bastante compleja pero para entender “…lo que falta para trabajar”

Bueno pues aprendí muchas cosas en mi primera clase de finanzas para NO financieros, pero lo mas importante es que lo que tengo se lo debo a alguien y claramente tengo un pasivo muy grande con mis accionistas (familia) y el accionista pierde si no hay retorno.

…lo opero o no lo opero?

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Es necesario decidir? La respuesta a esta pregunta es SI.

No tomamos decisiones innecesarias así como el Dr. Roosevelt Fajardo no hace cirugías innecesarias. Siempre nos llega la hora de decidir. Nosotros como médicos siempre tenemos que estar decidiendo. Pondré el ejemplo de un cirujano para ilustrar el tema.

  1. Cuando el diagnostico no es claro, el cirujano pone al paciente en observación, lo revisa regularmente pero NUNCA lo opera sin razón. Operarlo en estas condiciones es una decisión innecesaria.
  2. Si el paciente se deteriora progresivamente, muestra signos mas claros de su diagnostico, aquí hay algo que hacer. El paciente se opera. Es una decisión necesaria.
  3. En una situación intermedia entre las dos anteriores entra el cirujano mira riesgo-beneficio , piensa (…si PIENSA) y DECIDE.

Y es en esta clase de decisiones donde se diferencian los cirujanos buenos de los malos.

Igual yo ya decidí, NO voy a tomar decisiones INNECESARIAS.

P.S: Gracias al Dr Roosevelt Fajardo por la foto. Aclaro que no soy cirujano, soy medico internista, pero puedo pensar como cirujano.

…primera y diez (“1 and 10”)

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El fútbol Americano es uno de mis deportes favoritos por eso hice la analogía en el segundo cuarto y ahora con 1 y 10. Un campo de 120 yardas, 11 jugadores en el campo y 52 jugadores en la banca. El equipo que ataca tiene 4 oportunidades o “downs” para cruzar 10 yardas (la primera se llama 1 y 10, 2 y 5, etc). Si no lo logra el balón pasara al otro equipo y así sucesivamente. No es tan aburrido como lo cuento requiere de mucha estrategia. El próximo 3 de febrero es el superbowl (versión XLII), los New England Patriots y los New York Giants, voy por los Patriots, quienes hasta ahora van invictos. Pero bueno este, no es un blog de deportes.

Este fin de semana comenzó el segundo cuarto sin inconvenientes. Nuevo grupo de “mastercitos” acá las empresas de donde viene, Ingersoll Rand, AV Villas, Ecopetrol, Cia Americana de Multiservicios, Mectronics, BRC, Magna Consulta y yo como ven un grupo multidisciplinario, nuevo director de grupo y cambio de puesto, quede en primera fila junto con J.M, abogado una buena dupla (medico y abogado) sin duda pensamos muy pero muy “out of the box” y eso es muy bueno por lo que he visto. Creo que si no me dan la palabra es porque como me dijo alguien el semestre pasado “…no te dejaste ver.” Cosas para resaltar todas las materias con segundas partes excepto dos, política de empresa I y dirección financiera I, el resto dirección de operaciones y tecnología II, control II, dirección de personas en las organizaciones II, dirección de Marketing II, Análisis de decisiones II, generalmente las segundas partes son mejores.

Fechas importantes, semana intensiva del 25 al 29 de febrero, se revisan 9 casos AL DIA, por lo que esa semana no trabajare ni escribiré en el blog (me imagino), examen final el 20 de Junio y la semana del 13 de octubre vía MEXICO a otra semana intensiva si paso el examen final obviamente.

Bueno temas especiales de los que escribiré a partir de mañana, Mi primera clase de finanzas, algo sobre el tipo de organizaciones (una continuación de “en que tipo de empresa trabaja usted”), y algo sobre programación lineal y finalmente logística y distribución.

A este ritmo de estudio y trabajo es muy probable que RedEd y abre los ojos me alcancen, aunque lo dudo mucho.

Saludos cordiales a ambos.

…segundo cuarto

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Siempre me he preguntado porque la mayoría de los deportes en los países desarrollados tienen cuatro cuartos. Los que me han respondido me dicen que es una cuestión de mercadeo, pueden vender mas publicidad y productos. Creo que los espacios entre cada “cuarto” se usan para tomar agua, recibir instrucciones del “coach” y cambiar la estrategia entre otros.

Hoy comienza mi segundo cuarto del MBA.

Considero que el primer cuarto fue una victoria. Afortunadamente NO se cumplieron las predicciones de “muchos” analistas con respecto a la maestría. Sorry! Este triunfo del primer cuarto se lo dedico a mis patrocinadores (AL, VC, NC y LR), ademas que me coloca en buena posición para comenzar el segundo. Un éxito en el segundo cuarto prácticamente me transportaría directamente a la semifinal.

Conoceré a los nuevos “mastercitos” del grupo de trabajo pues en cada cuarto hay rotación de “jugadores”. Seguramente tendré una estrategia “defensiva” más articulada siendo mas cuidadoso en el tema de las fallas por asistencia y mi “estrategia ofensiva”, mucha preparación y mucho estudio.

Independiente de lo que puede pasar en un partido en donde se puede ganar en el segundo cuarto, aca se necesitan los cuatro cuartos. Les contare.

…si no encuentra su camino, HAGALO!

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“LOS MEDICOS PODEMOS SER EMPRESARIOS: No solo que Dios se lo pague”.

Type: Business – Companies

“Abundan las instituciones científico gremiales, abundan los discursos demagógicos en favor de la profesión, pero que existe algún proyecto concreto para solucionar los problemas de los profesionales de la salud???Este grupo tiene un objetivo concreto: proponer ideas y concretarlas a través de un trabajo interdisciplinario a favor de los profesionales de la salud. Todos los medicos escuchamos promesas… pero quien las ha hecho realidad???Es hora de realizar un programa de trabajo a mediano plazo (no menor de 60 meses)… a partir del cual constituyamos la mas grande empresa de venta de servicios (no EPS… no una simple IPS…) una empresa que administre nuestro recurso humano, para nosotros y de nosotros.. Otros prometen cooperativas??? Donde esta???NO pensemos mas como empleados, pensemos como empresarios. Esto implica planeacion, en búsqueda de un objetivo.El objetivo es constituir la empresa de servicios medicos mas grande del país… en su momento deberemos invertir, pero por ahora debemos conocer quienes somos y con quienes contamos.

Por lo tanto, y aprovechando la tecnología el primer paso es tener los datos de todos los profesionales interesados en una propuesta concreta.

Algunos de ustedes recibirán la invitación directamente del creador de este grupo, es decir aquellos que lo conocen y confían en el. Por lo tanto, yo, XXXXX (Medico Universidad XXXXX, Abogado Universidad del XXXXX, asesor jurídico de la Asociacion XXXXXX, vicepresidente y socio fundador del XXXXXXXXXXX). Les pido que reenvíen este correo a todos sus contactos medicos en Colombia y colombianos medicos en el exterior para conocer el verdadero interés de los profesionales de participar en este proyecto.

La primera fase terminara en abril 30 de 2008. (Consiste en constituir la base de datos mas grande de los profesionales de la salud de Colombia), a la cual tendrá acceso todos los inscritos a partir de esa fecha (no es un negocio personal) con las restricciones que la ley o las personas inscritas puedan establecer.

La segunda fase, y dependiendo del recurso humano inscrito, será definir con un grupo de asesores en creación de negocios (nacionales e internacionales) las líneas de trabajo y de acción. (tiempo de duración cuatro meses).

La tercera fase, será la invitación a las personas inscritas a participar de las líneas de negocio, que propongamos. (dos meses). Estas líneas de negocio serán solamente de conocimiento de las personas inscritas y se revelara la informacion con la debida protección de datos y de propiedad intelectual. (dos meses)

La cuarta fase, será la constitución de la empresa de servicios de salud más grande del país. Para Navidad del 2008. (Que tal el regalo???).

Por último y para el 2009. La ejecución del proyecto… y la búsqueda de los contratos.

De ahi en adelante, será la consolidación de la empresa… Lo cual no debe durar más de 60 meses.

Se puede. Solo se necesita que queramos hacerlo. Pensemos como empresarios, somos comerciantes de un servicio, vendamos lo que sabemos hacer.

A partir de hoy empieza la primera etapa… hagamos la mas grande base de datos.

En lo personal CREO QUE ES POSIBLE, si crees en la propuesta, debes reenviar este correo a cada uno de tus amigos medicos (generales o especialistas) depende de nosotros. Dinero hay en el mercado LA PREGUNTA ES: PORQUE NO ES NUESTRO?.”

Bueno, ayer recibí una invitación a este grupo a través de Facebook, tiene 529 usuarios. Que pienso. Precisamente el problema de la medicina radica en los “MEDICOS”. Me parece bastante aburrido el lenguaje “sindical” que se le dan a las comunicaciones.

Señores, la única forma en que podemos ayudar es con trabajo. Por favor, a bajarse de la nube del M.D (Medio Dios).  Lo que necesitamos es más sinceridad, honestidad y compromiso. El estado actual del sector salud en Colombia no es malo. Llevan, (porque nunca lo he hecho) quejándose más de 15 años de la Ley 100 y sus reformas. Estoy de acuerdo en buscar oportunidades pero sin discusiones políticas, estas son para los políticos. Hay que mostrar una actitud discreta y prudente.

“…existe un proyecto concreto para solucionar los problemas de los profesionales de la salud?” Claro que no existe así como no existe para los abogados, para los arquitectos, los administradores etc.  Ese grupo que proponen a “60 meses” tendrá la misma estructura que beneficia a los que estén en la punta de la pirámide.

Finalmente, si quiere crecer como persona olvídese del famoso “dinero”, no estoy diciendo que no sea importante pero si UD es CONSISTENTE en su palabra, obra y pensamiento este le llegara solo.

De ninguna manera quiero deslegitimizar las apreciaciones que formulan en la convocatoria, pero creo que el problema es mas de “indios” que de “flechas”

…y esta que marca es?

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Este fin de semana fui hacer mercado al sitio habitual y me encontré con esta imagen, no solo en este producto en muchos otros. NO existe un supermercado que tenga todos los productos que usted quiere. Y ahora casi todo lo que se vende, tiene marca del distribuidor, en lenguaje de “mastercito” esto se conoce como marcas blancas.

Me pregunto varias cosas. Cual es beneficio para el productor ANONIMO?, volumen?, asegurar ventas? ambas?, no se. Y donde están las multinacionales de marcas propietarias? en donde se consiguen ahora sus productos? y nosotros los compradores?, les pagan a tiempo sus productos al productor anonimo?

En este tema de marcas blancas interviene un elemento psicológico, y es la percepción que el consumidor hace entre el “logo” y el producto que esta comprando. Personalmente percibo estos productos de baja calidad además que soy fiel a los productos de marca. No se me ocurriría comprar una “bebida cola” que no fuera Coca-Cola.

Las marcas generan sentimientos y estas famosas marcas blancas tienden a la insensibilidad. Una buena forma de generar la insensibilidad es el precio. Son muchísimo mas baratos. Un producto de marca del productor que se vende a 100 pesos deja un márgen al distribuidor de 20 pesos. Un producto similar con marca blanca que se vende a 70 pesos deja un margen de 30 pesos.  Otra forma de insensibilizar es con la imitacion ya muchas “grandes superficies” han tenido esto problemas.

Señores la marca, es el principal activo del productor. La marca blanca es una estrategia legal siempre y cuando no se incurra en la insensibilidad.  Donde queda la garantía de calidad en las marcas blancas? Existe?.

Estoy TOTALMENTE EN CONTRA de las marcas blancas.

…oiga! no se “cuele”, haga fila

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Hasta el momento no conozco ninguna entidad, organización o sistema en este país en donde no toque esperar en fila o mejor “hacer cola”. Además que no hay nada peor que el que se “cuela” y peor si en la colada se hace el “imbécil”. Pero bueno.

En operaciones existen los sistemas de colas o de líneas de espera que vale la pena revisar.

Las colas son el primer punto de contacto con el servicio y sin duda una oportunidad para que el cliente se predisponga. Que hacemos en las colas, observar y obviamente encontrar los defectos de la atención y hablar con el vecino de cómo han cambiado las cosas y el mal  servicio de donde estan, etc, etc. A menos que el cliente este dispuesto a aguantar la “cola” como en un partido de futbol, concierto etc, usted corre el riesgo de perderlo si la fila es demasiado larga.

Los señores directores, gerentes, presidentes no se acuerdan de haber aprendido estas teorias. Por eso de vuelta a lo basico.

Primero revise la estructura de la cola: es simple, múltiple (en paralelo, en serie) o pertenece a una red de colas. Segundo, de donde viene los clientes, es una población finita o infinita. Tercero, el proceso de llegada es en lotes o individual. Existe abandono de la cola? Cuarto, la organización de la cola, FCFS (First come, first served) o LCFS (Last come, first served). Normalmente ocurre el FCFS, pero aca puede ocurrir cualquier cosa y un punto final, revise el mecanismo del servicio, generalmente no falta la visita del cliente y del “servidor” (el que atiende) visita que sin duda hace mas “cola”.

Bueno, una vez tenga identificado lo anterior haga mediciones como la tasa de ocupación del “servidor” (el que atiende), numero de clientes en el sistema, numero de clientes en “cola”, el tiempo total en el sistema, tiempo en la cola, proporcion de clientes servidos sobre total de clientes, etc, etc. Si no puede medir haga pronosticos o use probabilidades. Pero muchas de estas medidas se obtienen de simple observación.

Si a pesar de esto sigue con dudas, es hora de llamar al “mastercito”. Este seguramente utilizara sus conocimientos en operaciones y aplicara lo aprendido. La ley de Little que dice que “…el tiempo promedio (en el sistema) y el numero promedio de clientes (en el sistema) es proporcional, siendo Mu la tasa de flujo del sistema.” Existe tambien el proceso de Bernouilli o el de Poisson que analizan los procesos de llgada y de servicio y aquí es donde se complican las cosas.

Los siguientes son los símbolos para interpretar las formulas:

  • Pn = probabilidad que en un instante haya n individuos en el sistema
  • s = numero de servidores
  • Lambda = tasa de llegadas en clientes / unidad de tiempo
  • Mu = tasa de servicio de cada servidor en clientes / unidad de tiempo
  • rho = factor de ocupación de los servidores
  • r = intensidad de carga
  • L = promedio esperado de clientes en el sistema
  • Lq = promedio esperado de clientes en la cola
  • W = promedio esperado de tiempo de permanencia en el sistema
  • Wq = promedio esperado en la cola

De aquí sale:

  • Utilización de servidores = Lambda / s * mu (debe ser menor de 1 para que el sistema sea estable.)
  • Numero esperado de servidores ocupados = lambda / mu
  • Little L = lambda * W o Lq = lambda * Wq
  • Tiempo total esperado = Wq + 1/mu
  • Numero esperado de clientes en el sistema = Lq + r

Insisto,  el “mastercito debe saber hacer esto por eso no se preocupe. Si queire descretar al “mastercito” pregunte por el lambda, mu y rho. Pilas!

El proximo post sera sobre la psicologia de las colas o mejor de las filas. Y ya sabe porque tiene que hacer fila.

Buen fin de semana