Categoría: Toma de decisiones

Profecías oraculares

pitonisaSi ustedes han seguido este blog, sabrán que una de las cosas que mas me gusta es la mitología.  De hecho el blog se llama Hermes, mas conocido como el mensajero de los dioses.  Siempre que algún “Dios” se metía en problemas buscaba a Hermes.

Debido a los últimos acontecimientos (ver mas adelante), he decidido consultar el oráculo.  Los oráculos eran muy famosos,  dicen los que saben que en la “antigüedad” había mas de 500.  Como todo en la vida, unos buenos otros malos. Los mejores eran el de Delfos, Dodona, Trofonio.  Hasta Asclepio tenia uno donde llegaban los enfermos que esperaban recobrar su salud.  El caso es que a los oráculos iban los “hombres” para preguntar a las pitonisas sobre cuestiones inquietantes, lo que fuera.

Estas predicciones del oráculo se realizaban sólo un día al mes, el día siete, porque era la fecha del nacimiento de Apolo y por aquello de la oferta y la demanda se ampliaron las consultas todo el día.

Pues me fui a preguntar sobre los últimos acontecimientos. ¿Que tiene en la cabeza un “Dios” cuando decide renunciar al olimpo? ¿Cuáles son los por que’s? y ¿cuales son los para que’s?

En realidad salí con mas preguntas que respuestas, (igualito como cuando va a donde algún consultor e incluso a donde un medico o MD (Medio Dios).

Lo que me dijo la “pitonisa” es que la decisión de estos personajes es muy difícil además de arriesgada porque cuando se van, están jugando con su autoestima.  De todas maneras cree “ella” que al ser el olimpo una estructura inflexible y jerárquica los dioses necesitan también a veces un mundo flexible, informal y colectivo en donde nadie tenga la razón como el “inframundo”

De todas maneras me dijo que le dijera a los que se quedan que piensen si:

  1. ¿Vale la pena vender su proyecto de vida a una empresa?
  2. ¿Que razones tienen para quedarse? ¿para que?
  3. ¿Cuanto valen ustedes para la empresa y que esperan de usted?
  4. ¿En que momento pierden ustedes valor para la empresa?
  5. Si la empresa no es consistente con su proyecto de vida ¿se van o se quedan?

Ahora lo que yo pienso: Se acabaron las excusas, para los que se quedan no se les olvide que llegar arriba tiene sus riesgos, hay que revisar de vez en cuando su plan de mercadeo y adaptar sus ventajas competitivas por si les toca jugar afuera.  El mundo es redondo arriba y abajo y sigue girando.  No hay que tener miedo a tomar decisiones igual siempre tiene la posibilidad de girar en U.

Saludos cordiales

P.S 1: por favor alguien que deje algún comentario, prometo cuidar su identidad.

P.S 2: como dijo alguien un día (…) eso se veía venir.

…yo se quien sabe lo que usted no sabe

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No se si se acuerdan ustedes de un programa de television que hacia el señor Alfonso Castellanos , que se llamaba “yo se quien sabe lo que usted no sabe” les confieso que yo no me lo perdia, creo que era los sabados como a medio dia.

El presentador comenzaba diciendo : “Nos encontramos en el  Departamento de Caldas (Ciudad Cafetera del mundo)  fue fundado en 1849 y quien lleva su nombre en honor del  ilustre sabio payanés Francisco José de Caldas.  Desde la vereda sucunchoque en ubate en el departamento de cundinamarca, pregunta el señor  Julio Pachon: ¿Los Rayos X Son Seguros?  le responde el  medico radiologo Severiano Cendales …”

En realidad hoy no he visto un programa tambien hecho, valioso por su contenido, la calidad de quienes respondían y un gran apoyo para quienes no podian  acceder a especialistas en diferentes áreas.  Excelente programa, excelente idea.

Pero bueno, en vista de los últimos acontecimientos y por sugerencia de varios amigos consultores (CanCruz y MagnaConsult) y hasta una propuesta laboral de este ultimo he decidido abrir una oficina para consultaría.

Mercado objetivo “MEDICOS” y/o personal de salud e instituciones de salud.  Mi objetivo será atender a personas de este sector que tengan cualquier duda del fascinante mundo del management, la medicina, la vida, que hacer con el olimpo, planes de retiro y jubilación para los “baby boomers”, finanzas para no financieros, fusiones y adquisiciones, gestión en épocas de crisis, proyecto de vida, endeudamiento, salvamento y emergencias en momentos de crisis, formación de mastercitos, estrategias BTL en un hospital, como mover la hoja de vida para buscar novio (a) usando la web 2.0 y hasta búsquedas por Internet etc., etc.

Fácilmente tengo un universo de 250.000 clientes potenciales, pero con 53 facultades de medicina  sacando 3000 “medicos” cada 6 meses el universo se vuelve infinito.

Por sugerencia de CanCruz y dado el nivel de la consultaría comenzare a pautar en “medios alternativos” (ver foto arriba).

Éxitos y espero que tengan un buen día sin carro, sigan las recomendaciones de Mr. Patton.

P.S 1: Debo decir que me RESERVO EL DERECHO DE ADMISION de los INTERCONSULTADOS!

P.S 2: Aca queda la fuente de los avisos de los buses, click aca

… asesorando a “otro” medico

Parece que “cayo” el primer cliente después del post anterior. Es medico por su puesto.  El Dr. Diego Martínez vive en Boston y es actual gerente de un hospital que atiende pacientes con enfermedades crónicas. Es médico internista con una especialización en medicina preventiva y un máster en salud pública. Igual, a pesar de todos esos títulos necesita un “MASTERCITO”

Acá esta su problema, lo dejo tal cual lo envía para NO cambiar la idea.

A case for you Dr Cendales!!
You are the manager of a primary care group practice consisting of 5 physicians. The physicians in your practice are eager to merge their practice with another primary group practice serving the same market area that also consists of 5 physicians. The physicians in your practice want the merger primarily because they believe it will lead to significant economies of scale in the amount of at least 20% per patient visit. You are skeptical so you pull together the data presented below for your own practice and the practice that is of interest to your physicians (assume you were able to obtain such data about the other practice from the manager of that practice as part of the merger negotiations). Based on these data, what might you tell the physicians in your group practice about the merger’s potential for significant economies of scale of approximately 20% per visit?

Your practice in 2002:
Fixed costs (e.g., major capital equipment, building) = $100,000
Variable costs (e.g., salaries and benefits, supplies) = $1,900,000
Total costs $2,000,000
Total number of office visits = 40,000

The other practice in 2002:
Fixed costs (e.g., major capital equipment, building) = $120,000
Variable costs (e.g., salaries and benefits, supplies) = $2,000,000
Total costs = $2,120,000
Total number of office visits = 45,000

What are the big assumptions in using DCF models in the valuation of assets of a hospital or physician practice? How can these assumptions lead to very disappointing results in an acquisition or merger?

Mi respuesta:
Estimado Dr. Martínez, definitivamente pone usted sobre la mesa un problema interesante. Para comenzar me imagino que usted ya ha hecho algunos números y ya sabrá si la adquision de la otra empresa le da VPN positivo. SI es así no hay mucho que pensar.

Ahora bien, con la información que me envía le puedo decir que ambas empresas tienen una estructura similar de costos.   El “costo” en la consulta difiere en aproximadamente 3 dólares o sea la diferencia entre ambas es de 15.000 dólares dato que según mi opinión no es muy relevante. Una cosa son los costos, otra los gastos.  Como dice el profesor F.A (… ) un sistema de costos es para saber cuánto le cuesta, para nada más.

Hasta ahí le puedo decir con la información que me envía.  Le sugiero como le dije al otro doctor que se consiga el estado de pérdidas y ganancias para hacer un mejor análisis.

La pregunta que le hago es ¿Por qué quieren fusionarse o adquirir la otra empresa?

Una razón válida es para reducir costos. Podría tener algunas eficiencias operativas.  Pero con médicos a bordo lo dudo mucho. Por otro lado podría generar como usted dice “economías de escala” punto que le sugiero estudiar con mas en detalle. No sé si su empresa ya tenga el tamaño óptimo porque lo que haría adquiriendo la otra empresa seria aumentar sus costos promedio y tendría DESeconomias de escala.

Podría también justificar la adquisición buscando ventajas competitivas frente a la competencia o estar buscando recursos complementarios. Diez médicos con diferentes especialidades podrían ser un punto a favor.

Unas últimas recomendaciones:

  1. Pregúntele a un experto en valoración de empresas si conoce casos de empresas similares. Esto le puede dar una buena referencia.
  2. Haga los números, un flujo de caja libre descontado no le cae mal a nadie.
  3. Eso sí, calcule bien la tasa de descuento y no deje de hacer el costo de oportunidad del capital que va a invertir.
  4. Finalmente incluya en sus costos de transacción mis honorarios.

Le dejo una última reflexión porque no hace mejor un “KEIRETSU”.

Esto de asesorar medicos me esta gustando EL SIGUIENTE……….

P.S: Dr. MArtinez, le pase sus dudas a mis “socios” y algunos amigos abogados y banqueros para saber que piensan. Seguramente dejaran sus comentarios. Buena tarde!

La maldición del conocimiento

Otro de los libros que leí en vacaciones, se llama “Made to Stick” de Chip Heath & Dan Health.  Estos psicólogos de Stanford plantean una teoría que se llama “LA MALDICION DEL CONOCIMIENTO”. Los autores dicen que muchas ideas se mueren por la falta de poder comunicarlas bien.  En términos generales lo que dice esta teoría es que entre mas usted sepa de algo, mucho mas difícil le va a quedar comunicarlo.

Elizabeth Newton hizo en su tesis de doctorado la comprobación de la teoría.  En el experimento cogio a dos grupos, los “tappers” y los “listeners”.   Los primeros tenían un lista de 25 canciones (todas conocidas) y con los dedos tenían que golpear el ritmo sobre la mesa.  El segundo grupo tenia que decir que canción era.  De 120 canciones solo adivinaron 3, en términos de “mastercito” el 2.5% de efectividad.

Las razones que da la Dra. Newton sobre porque el porcentaje es tan bajo es porque cuando los “tappers” están golpeando la mesa están cantando en su mente la canción. Los otros no saben ni oyen nada. Los “tappers” tienen toda la información y  no se imaginan porque los “listeners” no entienden los golpes.

Esta es la famosa “maldición del conocimiento”.

Pues este fin de semana comprobé la teoría en clase.  Teníamos que presentar un caso de negocios ante todo el grupo de “mastercitos”. El objetivo de la clase, que se aprobara una inversión de 150 millones de dólares para lanzar un periódico a nivel nacional. Nosotros éramos los “tappers” el resto del salón los “listeners”

Debo decir que no pudimos “vender” la idea, teníamos todos los signos y síntomas de la maldición del conocimiento.

  1. Conocíamos la lista de las canciones.  Sabíamos mucho.  Teníamos mas información que el resto del grupo y creímos que debíamos compartir todo ese conocimiento.
  2. Comenzamos a “cantar” la canción en la mente.  Nos enfocamos en la presentación y no en el mensaje que queríamos trasmitir.
  3. Nadie nos entendió, lo que estábamos golpeando en la mesa. Estábamos paralizados para tomar decisiones.  Esto es esa ansiedad e irracionalidad que aparece cuando tenemos que tomar una decisión y tenemos muchas alternativas.

Como dicen los autores del libro (…) para romper con la maldicion del conocimiento y hacer que las ideas “peguen” estas deben ser simples, inesperadas, concretas, creíbles, emotivas y que cuenten una historia.

Independiente del resultado de la clase pude compartir con un grupo excelente (MB, AT, AO, MLS, RP, JB y C.O) muchas horas de trabajo  y esto es mas importante que haber logrado el objetivo.

P.S: Le escribiré a la Dra. Newton para saber que hacer con los que sabían que canción estábamos “tapeando” y se hicieron los que no.  En fin, como dicen por ahí, (…) por sus acciones los conoceréis. Acuérdense, nada personal.  Lo que los otros hagan o digan es una proyección de su propia realidad.

Como decia Harold Geneen:

“In business, words are words, explanations are explanations, promises are promises, but only performance is reality”.

Buen inicio de semana!

Nadie esta obligado a lo imposible (parte II)

Dice la leyenda urbana que (…) las ratas son las primeras en abandonar el barco cuando este se esta hundiendo, pero como complementa el profesor R.L (…) las que abandonan el barco solo son las que saben nadar!

¿Algún comentario?

…asesorando a un “medico” inversionista



Originally uploaded by Hermes Blog

Hoy me dice un medico -…oiga JGCR como usted esta haciendo una MBA me puede ayudar a resolver una duda que tengo. -…si puedo claro que si Dr., pero eso le cuesta… le respondí. El caso es que nos fuimos a tomar un “Coca-Cola” esa es mi tarifa Pro bono.

Me dijo: (…) imagínese que hace como 4 años invertí unos ahorritos que tenia en una empresa con unos “supuestos” amigos. Creo que “compre” el 5% de la empresa.  Fueron mas o menos 30 M de pesos. Comencé a trabajar ahí, nos iba muy bien. Tuve un ofrecimiento de donde estoy trabajando actualmente que era menos salario pero con una oportunidad de desarrollo mejor y decidí irme. Obviamente a los otros socios no les gusto la idea pero pensé que con las utilidades de esta empresa que estaba facturando mas o menos 2.000 M de pesos al año podría compensar lo que me iba a dejar de ganar. Para resumirle el caso, los socios ahora quieren comprar mi porcentaje porque entiendo quieren hacer algo mas grande. Me estan ofreciendo por mi 5% 80 M. Yo quiero 90M o sea 3 veces mas de lo que invertí, creo que es lo justo. Me gustaria saber usted que piensa del tema y si sera que me quieren sacar del negocio.

Lo primero que le dije fue: …usted si es mucho medico NO! Y le “bote” algunas pregunticas. ¿Sabe la composición accionaria de su empresa?, (esta que viene lo descresto) ¿hay acciones preferentes? ¿ Sabe cuando esta facturando en estos momentos?, ¿sabe si tiene deudas? ¿son a largo o a corto plazo? ¿qué activos tienen? ¿cuántos días se demoran sus clientes en pagarles? ¿cuantos días se demoran en pagarle a los proveedores? (en esta me dijo PROVEE… que?) y así seguí preguntando, ¿tiene por lo menos el estado de perdidas y ganancias del ultimo año?

La cara de este “doctor” era de asombro total. En fin este “fundador y accionista” de esta muy lucrativa compañía no tenia ni idea que le estaba preguntando. Obviamente me acomode en la silla pedí tres Coca-Colas mas, coji una servilleta y repase mi clase del sábado de cómo valorar empresas.

Le dije mire primero que todo eso no es que yo quiero 90M y ya. Usted tiene que saber cuanto vale su empresa o por lo menos el 5% que tiene. Para esto hay varias formas.

  1. El valor en libros. Le aclare que no los libros de medicina. El valor que aparece registrado en los libros de contabilidad. Esta información se distorsiona con el tiempo y es muy diferente del valor comercial, del valor en el mercado, del valor real, del valor de reposición y del valor de liquidación. No es recomendable hacerlo por acá, pero tiene que saberlo.
  2. El valor de reemplazo o reposición: Es el costo actual para reemplazar todo lo que tiene. Como así me dijo. Mmmhhh, haga de cuenta que va a comprar todo lo que tiene en su casa nuevo y lo que le de esa cifra es el valor de reposición. ¿Entendió? -…NO!. Le dije: bueno no importa.
  3. El valor de liquidación: …este si es fácil me dijo. Menos mal, pense. Pero para aclarar el tema le dije es volver efectivo todos lo activos. Ojo que este valor puede ser muy inferior al valor de la acción. ¿cómo así me dijo? -…no importa.
  4. Múltiplos de mercado: Este es mas dispendioso porque tiene que saber bien los volúmenes contables y a veces los índices del “negocio” o sea las ventas, la utilidad neta, y lo que se gana antes de quitar intereses, impuestos, depreciación y amortización. Y para no aburrirlo mas le dije, queda la mas importante.
  5. El Flujo de caja libre descontado que según entiendo es el mejor porque mide la capacidad de su empresa para generar $$$ en el futuro. Coja el flujo de caja libre le calcula una tasa de descuento y le quita los pasivos. Creo que tampoco me entendio esta.

Finalmente, el “doctor” quedo un poco aburrido y molesto con sus “socios” entendió lo que dice todo el tiempo el Dr. Fajardo “…que el valor de un bien no es lo que el dueño pida, si no lo que el comprador este dispuesto a pagar”, obviamente después de valorar muy bien lo que va a comprar.

Inmediatamente llamo al gerente y le pidió el estado de perdidas y ganancias, el cual quedo de enviarme para que le valore su empresa. JODER! Eso me pasa por sapo.

El ejercicio me sirvió para repasar y para saber que voy hacer después que termine mi MBA.

VOY A SER CONSULTOR! VOY A ASESORAR A “MEDICOS”

P.S 1: Antes de despedirme le dije al “doctor”, de todas maneras creo que no es un buen momento para comprar o vender, no se le olvide QUE ESTAMOS EN CRISIS!!!!!

P.S 2: Créanme que esta historia es verídica, me reservo el nombre del medico no para proteger su identidad, mas bien para proteger su PRESTIGIO!

P.S 3: Cambiando de tema, no sabe que hacer con pico y placa todo el día.  Mire este impresionante análisis que hace Patton sobre cual es el numero de placa que mas le conviene. Excelente!

¿Algun comentario?

El desayuno perfecto / The Perfect breakfast

Photo originally uploaded by Peter Elk

Resulta que usted ha sido condenado a “pena de muerte”.  La unica peticion que van a cumplirle es traer su desayuno “perfecto”.

Estoy seguro que como dice el HILTON – (…) todos tenemos una idea diferente del desayuno perfecto.

El mio: para comenzar baguette con mantequilla y milo frio seguido de una copa de yougurt con musli, pedazos de guanábana entera y hierbabuena. Juego de piña con hierbabuena. Bagel con queso crema y jamón y mucho café oscuro y el periodico por supuesto!

y el suyo?

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You have been sentenced to “death penalty”. The only petition that will fulfill is your “perfect breakfast”.

I’m sure that like as Hilton said: (…) Everyone’s idea of the perfect breakfast is different.

Mine is: for start Baguette with butter, milo, yougurt with musli, guanabana and mint. Pineapple juice + mint. Bagel with cream cheese and ham and a lot of dark cafe and of course the newspaper!

and yours?

… disonancia cognitiva

Comenzó el ultimo cuarto de esta maestría.  Me siento como los Pittsburgh Steelers, cumpliendo todos los pronósticos.  Por cierto, espero ganen el Superbowl.

Hace poco me preguntaron que (…) que objetivos tenia al obtener el titulo de la maestría, (…) no se respondí y de verdad que no se.

Diga lo que diga seguramente estaré “auto-justificando” mi decisión.  Muy seguramente mi objetivo con el MBA es AUTO-JUSTIFICARME! , en fin.

Uno de los libros que leí en estas vacaciones me comprobó esta idea.  El libro se llama “Mistakes were made, but not by me”, escrito por dos psicólogos Carol Tavris y Elliot Aronson. Habla de porque los seres HUMANOS, siempre estamos justificando nuestras decisiones, siempre.  Un ejemplo,  el olimpo nunca dice “me equivoque”.  Siempre tienen una justificación para todo lo que hacen y dicen.

Dicen los autores del libro,  que el motor de la “auto-justificación” se llama la disonancia cognitiva.  Ya había definido este termino en “fuerzas de restricción”.

Una vez tomamos una decisión utilizamos todas las herramientas posibles para reforzarla.  Entre mas costosa sea la decisión en tiempo, $$$, esfuerzo y hasta inconveniente mas disonancia hay y obviamente tenemos que disminuirla sobre enfatizando las cosas buenas.

Como dijo en alguna clase JMV (…) si usted quiere saber si es bueno hacer un MBA no le pregunte a ningún “mastercito”.  Muy seguramente va decirle que claro, que es lo mejor que le ha pasado en su vida y seguramente tratara de convencerlo.

Por eso, si quieren un consejo “real” pregunten a alguien que todavía este buscando información y SIGA con la mente abierta.

Termino con una concepto “disonante”: La diferencia entre un mastercito y otra persona que no lo es. Es que el “mastercito” sabe que el MBA no le sirve para nada, el otro “mortal” NO sabe todavía.

Nadie esta obligado a lo imposible

Una de las cosas que mas me gusta cuando viajo es oír las leyendas urbanas.  Es interesante ver como siempre alguien le agrega algo al cuento y esto es lo que las mantiene vivas.

Sin duda una excelente forma de “aprender”.  Una de las que mas me llamo la atención en este viaje fue la del “castillo de Moussa”.  Obviamente yo le agregue mi parte.

Este castillo fue el producto del sueño de una persona  a la que nadie le creía que fuera capaz de algo.  Se llamaba Moussa al Maamari.  “Dicen”, que este señor se la pasaba pintando castillos  medievales y en el colegio le decían que para que perdía el tiempo en eso, que el no iba ser nunca capaz de hacer nada.  Después conoció a  la mujer que le movió el piso y le prometió que si se casaba con el, vivirían en un castillo.  Nadie se acuerda como se llamaba, Roula, Ellian o Evelyne. Ella como “todas” o mejor como todos no le creyó.  Pues M al M, decidió retirarse de todo para dedicarse a su proyecto de vida.  Un proyecto en el que el fuera el protagonista.

Piedra por piedra las tallo, las puso y 35 años después cumplió su sueño, un castillo.  Obviamente una vez terminada su obra maestra, todos querían ir a verla. Lo mejor del cuento fue la puerta que puso a la entrada. Tenia dos partes, una grande y otra mas pequeña.  La primera la abría cuando iban a visitarlo las personas que creyeron en el, la segunda puerta solo la abría para sus profesores y especialmente para Roula, Evelyne o Ellian.  Era tan pequeña esta entrada que tenían que entrar casi arrodillados.

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Bueno, pues esa es la historia del Castillo de Moussa

Que me queda de esta historia.  El proyecto de vida de una persona debe ser un hilo conductor.  Moussa llevaba en el morral de su vida retos, capacidades de aprender pero sobre todo capacidades para adaptarse.  Se fue de todos los sitios donde no lo tuvieran en cuenta porque el impacto de quedarse era muy alto.

Este viaje me ha servido para buscar caminos, seguir ilusiones, tener compromisos, pero sobre todo para mantener prendidos los motores.   También me ha servido para darle dignidad a muchas cosas a las que no le daba antes.

Para ponerle el toque de negocios a este “post” decía (pasado) Druker “…hay que gestionarse a si mismo”, o sea desarrollarse por su propia cuenta para que lo que haga tenga una mejor contribución.

Moussa se gestiono y se redefinió a si mismo desde sus pasiones. Conocía sus limitaciones pero no se dejo limitar por ellas.

Las decisiones que tome NO pueden ser para huir del pasado, deben ser mas bien para construir el futuro.

Doble mosquetero!

…de medico internista a medico general

Hace como 20 años (joder) tome la decisión de estudiar medicina, influenciado por tres generaciones.  Me acuerdo mucho que mi papa, me decía “Juanchito, su bisabuelo fue medico, su abuelo es medico,  su papa es medico…” y yo fui medico, no me arrepiento.  Y si quieren saber a  mis hijos les digo lo mismo “su tatarabuelo fue…”.

Termine medicina y de todo lo que vi me gusto mucho el cuidado intensivo.  Para esto tuve que hacer tres años de medicina interna (el medico de los adultos).  Como le digo a los estudiantes que rotan conmigo “trabajo en el sitio de mayor complejidad del hospital” y así es, no se si complejo por el tipo de situaciones clínicas o por el personal que trabaja ahí, se toman decisiones rápidas para desenlaces rápidos.  Después de ver “The Apprentice” me gusto todo lo que tenia que ver con proyectos, management, etc. y por eso termine en el MBA.

Se preguntaran porque esta introducción, porque a partir del otro año comienzo una nueva vida profesional.  Finalmente, la respuesta a ¿me quedo o me voy?, ME VOY!

Todos hemos tenido un sueño de empresa, ideas, proyectos, negocios para vivir, repartir y finalmente contribuir al producto interno bruto de este inigualable país del sagrado corazón, como diría Patton.

Porque digo inigualable, además de estar rodeados por dos océanos, tener tres climas a menos de dos horas, tener pirámides, un dictador de derecha, etc., etc. Sin duda en un país de oportunidades o si no pregúntenle a David Murcia.  Finalmente lo que muestra todo el tema de DMG es que plata si hay, lo que faltan son ideas.

Según estadísticas de la CCB en el 2007 se crearon 30.000 empresas, se cerraron 17.000 pero lo que quiero decir es que es fácil.  En otros países comenzar es mas costoso,  acá no es tanto.

Cada década tiene algo,  los 50’s se caracterizaron por todo el tema de producción por la reconstrucción después de la segunda guerra mundial, los 60’s el mercadeo no el de afiches, pendones o boletines, el mercadeo estratégico (segmentación, ciclo de vida de un producto),  en los 70’s comienza todo el tema financiero, accionistas, directores ejecutivos, los 80’s se identifican con Porter, que habla de la teoría de la planeacion estratégica, 90’s operaciones, reingeniería y calidad y los 00’s todo el tema de emprendimiento.

Una razón a este emprendimiento según la CEPAL es que las expectativas de autonomía aumentan hay mas información con menos poder y mas educación con menos empleo, además de todo el cambio en la educación.  En el siglo pasado nos enseñaban para OBEDECER, hoy la educación esta centrada en la CREACION.

Por todo esto podemos decir que este siglo es del cambio además de la incertidumbre.  Nadie sabe que va a pasar. Solo una cosa sabemos, este cambio tecnológico desaparecerá la clase media, solo seremos pobres o ricos.

Por eso y por estas razones me voy.

  1. Me voy a perseguir una oportunidad sin tener que fijarme en los recursos.
  2. Me voy a explorar de forma “revolucionaria, disidente” y creativa una necesidad.
  3. Me voy porque quiero alejarme de la formalidad, de las estructuras inflexibles y jerárquicas.
  4. Me voy a un mundo flexible, informal y colectivo en donde nadie tiene la razón.
  5. Me voy a pensar en ideas para ponerlas en marcha sin tener que hacer un análisis “prudente” y planificado.
  6. Me voy a un sitio menos seguro y mas libre.
  7. Me voy de donde se evita el riesgo a donde se progresa por riesgo.

Por eso voy a pasar de ser especialista a ser un generalista o epistemocrata como diría el Profesor Rizo. Un generalista que aprende todos los días y que tiene gafas con las que solo ve oportunidades, un generalista que no ve problemas si no diferentes formas de mejorar.

Por eso señores, el éxito es lo que nos da confianza para poner en práctica lo que el fracaso nos ha enseñado.

…you only have to believe, there is no secret ingredient! – Kun Fu Panda

Palancas de control

Una pregunta obligada cuando usted tiene hijos en el colegio es: ya hiciste tareas? y ellos generalmente contestan “noooo tenemos” entonces instintivamente usted dice “necesito ver el cuaderno de control” y obviamente se da cuenta que si hay tareas y hay comienzan los problemas.

Y lo mismo pasa en nuestras empresas. Es por esto que el olimpo ejerce control diciendo a la gente como debe hacer su trabajo. Un enfoque anacrónico para los negocios modernos, pero bueno sus razones tendran, no hay de otra.

Obedecer es aburrido, decía el hijo de R.L y entiendo perfectamente, pero es importante proteger la integridad de la empresa porque no hay nada mas peligroso que un “mastercito” con iniciativa.

Lo que quiero “GRITAR’ hoy es que las empresas modernas necesitan sistemas de control moderno. Sistemas que influencien a las personas y desarrollen procesos para aumentar la probabilidad que la organización alcance sus objetivos sobre todo cuando la flexibilidad, la innovación y la creatividad son importantes para abrirse campo en esta “selva”.

Existen cuatro tipos de “palancas de control” que se usan en las organizaciones las cuales describiré a continuación con mis comentarios respectivos. Estas sirven para la familia, la PYME, la multinacional, el holding, su vida etc., etc.

  1. Sistemas de creencias: Digamos que es algo parecido a la religión. Este sistema tiene implícito un objetivo de rendimiento: ejemplo “excelencia en salud” o “el mejor sitio para trabajar los mejores”, (acuérdense, NADA PERSONAL). Frases amplias que se acomodan a cualquier tipo de empleado. Creería que estos sistemas inspiran y motivan, pero solo sirven si el empleado “cree”, confía y conoce los valores de la organización y los del olimpo obviamente.
  2. Sistemas de diagnostico: Estos son como los que hay en el tablero de un avión. Le avisan al “piloto” que esta bien o que esta mal. El olimpo mide periódicamente los resultados, los compara con su “metas” y se pronuncia. Ejemplos de esta palanca de control son los presupuestos. Acá lo importante es que el piloto sepa para donde va el avión. (no mas comentarios)
  3. Sistema de limites: Es el opuesto del primero. Pero hay que limitar lo que NO tienen que hacer. Ejemplo “corporativo”, si usted trabaja en este lugar NO puede trabajar en otro lado. Eso si ponga limites solo a las cosas que para usted son vitales, la ética por ejemplo, la conducta y si se salen de los limites, EXITOS! pero hay que cumplir. Señores del olimpo, la LIBERTAD estimula la creatividad, la innovación y el compromiso.
  4. Finalmente, los sistemas de control interactivos: Estos son algo así como los sistemas de información que usa el IDEAM en donde miden continuamente la temperatura, presión barométrica, humedad, dirección del viento, los globos y así pueden medir patrones de cambios y avisan. Se necesita obviamente información del inframundo. Por eso mucha comunicación, si no le pasa lo de Max Henríquez.

Y para terminar, el hecho de querer controlar NO impide delegar, usted delega porque cree en el potencial de sus empleados. Las organizaciones modernas ceden el control en muchas decisiones y permiten a los empleados cierta autonomía.

No se les olvide, el control no es para imponer, es para influir y la mejor herramienta de control se llaman INCENTIVOS! Eso si, tengo que saber para donde voy, que voy a medir y de donde voy a sacar la información.

La frase de la semana: “si todo parece estar bajo control es porque vas muy despacio – Mario Andretti”

Buen inicio de semana.

“empuja la vaquita”

Bueno creo que el sincrodestino existe y este cuento llega en su mejor momento. Me compre un libro que recoge anécdotas, parábolas, fabulas, y reflexiones sobre el liderazgo. Según los autores, es una compilación de diferentes fuentes. Es bastante bueno, se llama “La culpa es de la vaca”, se los recomiendo.

Hay un cuento que se llama “empuja la vaquita” y habla sobre arriesgarse a abandonar esa zona de confort y enfrentar nuevas oportunidades, de esa cotidianidad insatisfecha del trabajo y de NO dejar que la “vaca” oculte oportunidades.

Lo trascribo textualmente cualquier comentario bienvenido.

“Un sabio maestro paseaba por un bosque con su fiel discípulo, cuando vio a lo lejos un sitio de apariencia pobre, y decidió hacer una breve visita al lugar. Durante la caminata le comentó al aprendiz sobre la importancia de las visitas, también de conocer personas y las oportunidades de aprendizaje que tenemos de estas experiencias.

Llegando al lugar constató la pobreza del sitio, los habitantes, una pareja y tres hijos, la casa de madera, vestidos con ropas sucias y rasgadas, sin calzado. Entonces se aproximó al señor, aparentemente el padre de familia y le preguntó:

– En este lugar no existen posibilidades de trabajo ni puntos de comercio tampoco ¿Cómo hacen usted y su familia para sobrevivir aquí?

El señor calmadamente respondió:
– Amigo mío, nosotros tenemos una vaquita que nos da varios litros de leche todos los días. Una parte del producto la vendemos o lo cambiamos por otros géneros alimenticios en la ciudad vecina y con la otra parte producimos queso, cuajada, etc., para nuestro consumo y así es como vamos sobreviviendo.

El sabio agradeció la información, contempló el lugar por un momento, luego se despidió y se fue.

En el medio del camino, volteó hacia su fiel discípulo y le ordenó:

-¡busca la vaquita, llévela al precipicio y empújala al barranco!

El joven espantado vio al maestro y le cuestionó sobre el hecho de que la vaquita era el medio de subsistencia de aquella familia. Como percibió el silencio absoluto del maestro, fue a cumplir la orden. Así que empujó la vaca por el precipicio y la vio morir. Aquella escena quedó grabada en la memoria de aquel joven durante algunos años.

Un día el joven resolvió abandonar todo lo que había aprendido y regresar a aquel lugar y contarle todo a la familia, pedir perdón y ayudarlos. Así lo hizo, y a medida que se aproximaba al lugar veía todo muy bonito, con árboles floridos, todo habitado y algunos niños jugando en el jardín. El joven se sintió triste y desesperado imaginando que aquella humilde familia tuviese que vender el terreno para sobrevivir, aceleró el paso y llegando allá, fue recibido por un señor muy simpático, al cual le preguntó por la familia que vivía allí hace unos cuatro años, el señor respondió que seguían viviendo allí.

Espantado el joven entró corriendo a la casa y confirmó que era la misma familia que visitó hace algunos años con el maestro. Elogió el lugar y le preguntó al señor (el dueño de la vaquita): Cómo hizo para mejorar este lugar y cambiar de vida?
-El señor entusiasmado le respondió: nosotros teníamos una vaquita que cayó por el precipicio y murió, de ahí en adelante nos vimos en la necesidad de hacer otras cosas y desarrollar otras habilidades que no sabíamos que teníamos, así alcanzamos el éxito que sus ojos ven ahora”

Todos nosotros tenemos una “vaquita” que nos proporciona alguna cosa básica y nos hace convivir con la rutina, nos hace dependientes, por eso “doctores” a empujar esa vaquita al barranco. Salida, EXITOS!

… solo 10 minutos!

Una de las conferencias que mas me impacto en la semana internacional del MBA se llamo “plan estratégico de vida” el conferencista Salvador Alva ex presidente de Pepsico Latinoamérica entre otros cargos importantes.

Alva comenzó dando algunas cifras. “El 98% de las personas gastan su vida TRATANDO de buscar la “auto-realización”, solo el 2% lo logra”. Quienes ? personajes como, Gandhi, Einstein, Lincon, Juan Pablo II, Jefferson, Cendales.

Después pregunto “quienes de ustedes MASTERCITOS que se la pasan planeando y  ejecutando grandes proyectos, tienen carpetas, archivos, ppt, o algo que se le parezca sobre su vida? “.  De 650 personas del auditorio no vi nadie que levantara la mano y ese el punto de este post.

Gastamos mucho tiempo en muchas cosas pero no invertimos tiempo en el proyecto más importante que tenemos, nuestra vida.  Sono un poco a frase de libro de superación, pero así lo voy a dejar.

Hace poco pregunte en “feisbuk” cual seria el epitafio de su sepultura y de los que me enviaron uno que me llamo la atención fue  “Nació, vivió y murió sin saber su propósito en la vida”  Terrible o no?

¿Tienen ustedes algún propósito o “visión” en la vida?

Yo no tengo ni idea, pero ya comencé a escribirlo.  La planeación estratégica de su proyecto de vida no es para el futuro es para HOY.  Hay que establecer prioridades pero lo más importante es saber que NO hacer.  Hay cosas importantes, no importantes, urgentes y no urgentes, cada uno define a que quiere ponerle atención.

Pero definitivamente hay que tener una “visión” de la vida, pero no solo tenerla tambien ejecutarla y vivirla, que en mi concepto es lo mas complejo pero lo que mas ganancias potenciales le puede dar.

Algunos ejemplos de “visión” claros y contundentes
JFK “The man in the moon”
Nokia “Life goes mobile”
Disney “Make people happy”
3M “Solve problems”
Merck: “Improve people quality of life”

Me imagino que ustedes leyeron el libro de “Alicia en el país de las maravillas”  sin duda un libro cargado de mensajes.  Alicia persigue un conejo blanco que encuentra en el bosque y llega al centro de la tierra, naufraga en sus propias lágrimas etc., etc.

Hay una parte cuando Alicia se encuentra al gato de Cheshire y le dice “¿Me podrías indicar hacia donde tengo que ir desde aquí?” “Eso depende de a dónde quieras llegar” responde el gato. “A mi no me importa demasiado a donde”-“En ese caso, da igual hacia donde vayas”-“Siempre que llegue a alguna parte”-“¡Oh! Siempre llegarás a alguna parte, si caminas lo bastante”.

Creo que es un mensaje claro. Si no sabe a donde va, coja cualquier camino.

Bueno, la conferencia termino con un ejercicio “Esta a bordo de un avión que esta por estrellarse y le dan la oportunidad para que en 10 minutos deje en la caja negra un mensaje a su familia…  ¿que les diría?  SOLO TIENE 10 MINUTOS!

Mándeme su mensaje y les envío el mío.

P.S: el ejercicio final sirve para escribir su “visión” de la vida, seguramente escribirá las cosas que quiso ser y las que no pudo hacer o ser o lo que quiera.

El que obra MAL … termina MAL


Originally uploaded by Payuta Louro

Dicen que la lealtad (…) es un compromiso a defender lo que creemos, puede ser el país, la familia, los amigos y por SUPUESTO la empresa donde trabajamos.

En la Edad Media, (otra de mis épocas favoritas) los caballeros tenían un código de conducta, de honor pero sobre todo de LEALTAD que aplicaban no solamente en la guerra, sino que también el dia a dia.

Debido a los últimos acontecimiento me encontré con los ideales de los caballeros.

Valor:
Buscar la excelencia en todas las tentativas que se esperan de un caballero, ya sean marciales o de otro tipo, tratando de encontrar la fuerza necesaria para ser usada al servicio de la justicia, en vez de para el engrandecimiento personal.

Justicia:
Buscar siempre el camino hacia ‘lo justo’ sin las trabas que suponen los prejuicios o el interés personal. Darse cuenta de que la espada de la justicia puede ser terrible, por lo que debe ser atemperada por la humanidad y la clemencia. Si lo que tú ves como ‘justo’ concuerda con lo que ven los demás y lo buscas sin doblegarte a la tentación de tu propia conveniencia, entonces merecerás un bien ganado renombre.

Lealtad:
Ser conocido por tu inquebrantable compromiso con la gente y con los ideales por los que decidiste vivir. Hay muchas cosas que requieren un término medio; la lealtad no es una de ellas.

Defensa:
El caballero ideal estaba obligado por su juramento a defender a su señor feudal y a todos aquellos que dependían de él. Tratar siempre de defender a tu nación, a tu familia y a todos aquellos a los que tú consideras dignos de tu lealtad.

Coraje:
Ser un caballero significa, a menudo, elegir el camino más difícil, el más costoso a nivel personal. Estar preparado para hacer sacrificios personales al servicio de los preceptos y de la gente que valoras. Pero, al mismo tiempo, un caballero debe buscar la sabiduría que le haga ver que la estupidez y el coraje son primos hermanos. Coraje también significa optar en todo, antes que por la mentira fácil, por la verdad. Buscar la verdad cuando sea posible, pero acordándose de atemperarla con la clemencia, porque la verdad pura puede llevar al dolor.

Fe:
Un caballero debe tener fe en sus creencias; la fe le libra del desarraigo y le da esperanza para luchar contra la desesperanza que suponen las debilidades humanas.

Humildad:
Valorar primero las contribuciones de los demás; no jactarse de los propios logros, dejar que eso lo hagan los demás por ti. Contar las hazañas de los demás antes que las propias, otorgándoles el renombre bien ganado mediante actos virtuosos. De esa forma, se glorificará al oficio de caballero, ayudando no sólo a las personas de las que se habla, sino a todos aquellos que se llamen a sí mismos caballeros.

Generosidad:
Ser generoso en la medida en que los recursos propios lo permitan; la generosidad usada de esta manera es contraria a la gula. La generosidad hace más fácil el camino de la clemencia para discernir cuando se hace necesaria una decisión difícil.

Nobleza:
Buscar la grandeza de carácter manteniéndose fiel a las virtudes y tareas de un caballero, dándose cuenta de que, aunque los ideales no puedan ser alcanzados, el hecho de esforzase por hacerlo ennoblece el espíritu y hace que el carácter crezca desde las cenizas hasta la gloria. La nobleza tiene tendencia a influir en los demás, ofreciendo un buen ejemplo de lo que puede hacerse al servicio de lo justo.

Franqueza:
Tratar de hacer todo de lo que hemos hablado de forma tan sincera como sea posible, no en razón de un beneficio personal, sino porque es lo correcto. No restrinjas tu exploración a un mundo pequeño; busca infundir de estas cualidades cada aspecto de tu vida. Si lo consigues, aunque sea en una pequeña medida, serás recordado por tu calidad humana y tus virtudes.

Los caballeros también tenían mandamientos inquebrantables los mas importantes para mi, el 5 y el 8:

  1. Creer en todo lo que la iglesia enseñe y observar todos sus mandamientos
  2. Proteger a la iglesia
  3. Tendrás respeto por sus debilidades, las defenderás
  4. Amaras el país en que naciste
  5. No retrocederás ante el enemigo
  6. Harás a los infieles una guerra sin cuarteles
  7. Cumplirás tus deberes feudales si no contradice la ley de Dios
  8. No mentiras y serás fiel a tu palabra
  9. Serás generoso
  10. Mantendrás el bien frente a la injusticia y el mal

Igual creo que todavía hay personas con actitudes de caballeros, que humildemente se distinguen del resto del PUEBLO.

Bueno, probablemente nadie entienda mejor la palabra lealtad, que aquel a quien han traicionado.  Ser leal a sí mismo es el único modo de llegar a ser leal a los demás o ustedes que creen ?

Fuerzas de restricción

“There is nothing more difficult to take in hand, more perilous to conduct, or more uncertain in its success, than to take the lead in the introduction of a new order of things.” — Niccolo Machiavelli – The Prince (1532)

Los principales problemas cuando se proponen cambios se llaman personas, y si esas personas trabajan en un hospital generalmente son médicos. Me atrevería a decir que NO hay nadie que sea mas resistente a cualquier cambio que un medico. No todos obviamente.

La semana pasada tuve una reunión con un grupo medico donde les estaba contando de un nuevo programa de IT y medicina que vamos a comenzar y que de cierta manera cambia su forma de trabajo. Toda la discusión se centro en “cuanto me van a pagar” y finalmente termino con la ley 100.

Salí bastante frustrado de esa reunión. Hoy quiero “gritar” algunas cosas que no pude decir en la reunión.

Las ventajas competitivas en el sector de la salud son cada vez menos visibles y es por esta razón que tenemos que re inventar la forma de hacer las cosas, si no me cree pregúntele al Dr. Rizo quien formula “información”

Este fin de semana co-incidencialmente tuve dos casos que tenían que ver con el tema de “CAMBIO”. Que hacer cuando necesitamos que la gente cambie ? Será que una “bomba atómica” sirve como me dijeron algunos colegas.

Necesitamos cambiar y la actitud es fundamental, es la única esperanza de supervivencia. Se supone que estamos en el mismo barco y que compartimos la estrategia, por lo tanto nuestras actitudes, creencias y valores tendrán que ser parecidos.

Mi impresión, la mía es que la mayoría de personas se resisten al cambio sin motivo aparente, uno que otro se resisten para mantener intereses personales como el poder, prestigio, beneficios etc. y menos por falta de confianza e ignorancia. Pero creería que TODOS, no entienden la finalidad del cambio.

Pensando como “mastercito” creo que las razones para la resistencia al cambio son legitimas y seria irresponsable no poner atención a esto.

Que proponen?

Seguramente educación, participación, apoyo o como mi colega que propone COERCION. Sin duda la coacción puede ser necesaria en situaciones en las que se necesita una respuesta rápida.

Igual como decía gutisour “…esto es como en el PADRINO, todas sabían donde están las caletas de whiskey”

Para terminar, me encontré con una nueva “enfermedad” se llama DISONANCIA COGNITIVA ahí se las dejo.

…hace referencia a la tensión o desarmonía interna del sistema de ideas, creencias, emociones y actitudes (cogniciones) que percibe una persona al mantener al mismo tiempo dos pensamientos que están en conflicto, o por un comportamiento que entra en conflicto con sus creencias. Es decir, el término se refiere a la percepción de incompatibilidad de dos cogniciones simultáneas. (TOMADO Wikipedia)

Sin duda que muchos “médicos” sufren esta penosa enfermedad.

Ojala que tengan un buen inicio de semana.

… Houston el águila ha alunizado

El 20 de julio de 1969 a las 15:17 horas (ET) alunizo el Apolo 11 en la luna exactamente en el “mar de la tranquilidad” en las siguientes coordenadas 0º42’50″N-23º42’28″E.  Bueno pues unos minutos antes, si minutos, nací yo a las 15:12 minutos. Según me cuenta mi mama un parto complicado para la época, presentación podálica con prolapso de una de la piernas. En términos coloquiales., de pies, …on your feet!

No crean, pero eso de da una muy buena energía. Mis papas me decian que por esto era que me ganaba todas las rifas en las piñatas cuando era chiquito. (JODER!). Bueno pues esa fecha se acerca, estamos 7 días 03 horas y 45 minutos desde que escribo este post.

No saben que regalarme. Miren este reloj, TITANIC DNA una colección exclusiva de ROMAIN JEROME es una edición limitada y lo mejor tiene partes del TITANIC, así tal cual.

Pues viendo la revista SOHO de esta semana que por cierto esta terrible por la presencia en cueros de YIDIS MEDINA! (…el cuerpo del delito) la misma que casi tumba a nuestro REY URIBE II que va para su III corona, vi en la contraportada el reloj y fue amor a primera vista (CON EL RELOJ, NO CON YIDIS). PILAS!

Hoy llame al distribuidor autorizado, un intercambio de emails hasta que me dijeron el precio, copio textualmente el email que me mandaron (…) Senor Juan… le informo que el Romain Jerome tiene un precio al publico de $25.700.000 pesos. Si le interesa podemos hablar de algún descuento.

JODER y JODER!

Bueno, para mi cumpleaños quiero una LLUVIA DE SOBRES!

P.S: Quiere saber que les conteste? Dejeme un comentario y le cuento!

…la cumbre es la mitad del camino

Mañana comienza el tercer cuarto del MBA. Me siento como un escalador a mitad de camino. Tengo varios amigos escaladores, de hecho uno que estuvo en la expedición por Colombia al Everest en 1997, Carlos Rodríguez, alias “YAKTOR” (medico experto en dolor y cuidado paliativo) quien fue el medico de la expedición. No se en que anda ahora, pero cuando lo conocí comenzaba mi residencia en Medicina interna. Tengo una interés especial por el Tíbet, y le preguntaba mucho sobre el tema y nunca se me olvidaran sus palabras cuando le pregunte que se necesitaba para ser un buen escalador. Me dijo (…) se necesita técnica, fuerza pero sobre todo inteligencia.

En estos días he pensado o tratado por lo menos de pensar lo que quiero hacer con mi vida desde el punto de vista profesional y no llego a ninguna parte. Cuanto más pienso mas me confundo. Muchas preguntas ¿Para que hacer un MBA?, ¿Dónde estaré el 11 de julio del 2013?, ¿ …y ahora que? en fin, no llego a nada concreto, creo que estoy demasiado obsesionado con la búsqueda del equilibrio.

Quiero ser independiente pero de la misma forma tener un papel importante dentro de la organización donde estoy. (joder, creo que estas dos cosas juntas no son mas que una ilusión). El dilema esta en si me centro en el “vil” dinero o en un compromiso con los demás. Ufffff!

Estoy seguro que mucha gente se debe sentir igual o por lo menos sintieron lo mismo en algún punto de su carrera. Algunos fueron capaces de decidir como mi papa, independiente de cualquier cosa creo que esta es una de las razones por las que lo admiro tanto.

Hasta ahora la estrategia me ha funcionado. Me siento bien conmigo mismo y con mi familia quienes me han apoyado incondicionalmente en esta “expedición”. Nunca había forzado tanto el motor de mi mismo como ahora, igual ahí seguimos, como diría de HALLO MAN …on your feet!

Creo que las ganas de continuar con el MBA vienen de todo este MIX de pensamientos y sentimientos. Quiero retarme a mi mismo y competir con los mejores como le vengo haciendo. Este tiempo en la maestría me ha servido mucho para despertarme y enfrentar el mundo real.

Las preguntas que me quedan son: ¿Es esto todo lo que hay que hacer en la vida?, ¿Será que mi vida profesional quedara definida en tres letras M, B, A?

Bueno, como siempre logro desahogarme y GRITAR! para mantener mi sano juicio o mejor mi juicio sano. Igual como me dijo Rodríguez en una conversación posterior (…) Cendalitos NUNCA se le olvide que la cumbre es la mitad del camino, despues hay que devolverse!

…y usted que cree ?

Buen fin de semana.

P.S: notaran un cambio en mi estilo “literario”, una sugerencia del Dr Rizo.

…realidad virtual en un hospital

El reporte “To Err is Human” del Instituto de Medicina de los Estados Unidos dijo que 100.000 muertes al año se producen por errores medicos. Haciendo matemáticas de “mastercito” 100.000/365, esto nos da 274 personas, lo que equivale a las muertes por la caída de un avión al día. Estoy seguro que si así fuera la seguridad en la aviación nadie montaría en avión o si?.  Por eso dije en un post anterior, (…)es mas seguro estar en un avión que en un hospital.

Para darles otras cifras de la magnitud del tema, de SIDA se mueren 16.516 personas al año, por cáncer de seno 42.292 y por accidentes de transito 43.458, por errores médicos 100.000. Todo en los estados unidos, acá no sabemos pero SUPONGAMOS que es muy parecido.

Por que les cuento esto porque así como los pilotos de avión hacen su curva de aprendizaje en simuladores, en medicina estamos comenzando hacerlo y de eso se trata este video. En resumen, es posible evitar, reducir o minimizar los errores médicos generados por los médicos, a partir de técnicas de simulación previa con “pacientes virtuales.”

Estamos trabajando en el desarrollo de este proyecto. Costo aproximado U$ 2.000.000 de dólares si conoce alguien interesado en donarlos bienvenido. Vean el video, además que salgo yo.

bene probatus / non probatus

Exactamente en tres semanas tengo el examen final del primer tiempo del MBA. En términos generales voy en el lote de la “B” con signo negativo o positivo pero una B.

Me dieron algunas sugerencias para el examen final que quiero comentar y si tiene mas bienvenidas. Lo primero es que es de carácter individual. Nos entregan un caso para análisis y sustentación.

  • Jurado: conformado por profesores en su mayoría con PhD en Management (joder!), profesores en formación e incluso profesores invitados.
  • Rol: gerente de la empresa o la persona comprometida en la decisión del caso.
  • Tiempo: 30 min. en total distribuidos así: 10 min. para presentar mi plan de acción, 5 min. de preguntas, 10 min. de replica y 5 min. para recibir el feedback. Según me recomendaron en 10 min. hay que ser muy concreto o decir lo que toca. Sugieren no llevar computador (igual nunca lo llevo).
  • Tema: cualquiera de los ya vistos, análisis de decisiones, dirección de personas, análisis de situaciones de negocio, dirección financiera, control, mercadeo, operaciones, entorno económico, etc., etc.

Otra sugerencia “no se la deje montar de entrada” hay que tomar la iniciativa para como hacen los arqueros de futbol “cerrar el ángulo”. Hay que saber administrar la oportunidad igual el que mas sabe del caso en ese momento voy hacer YO! (Que tal). Bueno y una ultima sugerencia hay que mirar las cosas con binóculos y no con retrovisor.

Falto lo mejor la calificación APROBO, NO APROBO.

En términos generales considero que la evaluación es importante y sin duda es un instrumento de control. No solo evalúa conocimientos también juicios además de eficiencia y eficacia de las clases en general.

Les dejo la recomendación de mi abuela para el examen final. Es la mejor de todas. (…)mijito no se le olvide cuidar la apariencia: afeitado, peinado, bien vestido y con los zapatos limpios. Eso transmite una imagen de seriedad y de respeto hacia los profesores. Eso si mijito estudie. Recuerde que lo que aprenda nadie se lo quita.

Y tiene toda la razón o usted que cree?

PS: Les dejo esta imagen de lo que puede llegar hacer el examen, cualquier comentario bienvenido.

“Para que la evaluacion sea justa, todo realizareis la misma prueba:
vais a subir a ese arbol”

Circulos de cotrol

El Dr Roosevelt Fajardo, cirujano, ex miembro del grupo de trasplante renal quien además vive en el olimpo llego esta semana con una teoría bastante interesante. Se llama “los círculos de control”.  Este cuadro esta en la sala de mi casa, es de Vasili Vasílievich Kandinski (Cuadrados con círculos concéntricos).

En términos generales los círculos concéntricos son círculos (obviamente) que están en un mismo plano y tienen el mismo centro. Desde el punto de vista geométrico, un círculo es el conjunto de todos los puntos en un plano que se encuentran a una distancia fija de un punto fijo. En esta teoría Ud. es el punto fijo.

El primer circulo corresponde a lo que usted CONTROLA. Ud. se controla o mejor tiene autocontrol (espero), controla su tiempo, su desempeño y creería que nada mas. En el segundo círculo estaría lo que usted INFLUENCIA, su familia, hijos, su novia (o), su esposa (o) (espero), estudiantes, subordinados y algunos empelados entre otros y finalmente en el último círculo estaría lo que usted NO CONTROLA y NO INFLUENCIA.

El problema de este ultimo circulo es que acá esta lo que le trae el mayor numero de problemas además de muchas otras cosas como rabia, ira, frustración, decepción, depresión, tristeza, etc., etc.

Pues el mensaje estimados “DOCTORES” es que se concentren y que desarrollen los dos primeros círculos y se OLVIDEN del ultimo. Ahi no hay nada que hacer.

Sus círculos pueden ser tan irregulares como ustedes quieran. Eso si no se les olvide el tamaño de los anillos entre circulo y circulo entre mas grandes mejor.

…lo que NO brilla PUEDE ser oro (Parte II)

Ayer estuve todo el día en entrevistas de los nuevos residentes de medicina interna. Los residentes son medicos generales que se van a “vivir”, tres años al hospital para hacer su especialización. (literalmente viven en el hospital, por eso se llaman residentes)

Fue una experiencia muy enriquecedora desde el punto de vista personal diría que me inyecto la dosis de energía que necesito para esta recta final.

Los aspirantes de todas las regiones del país todos con un común denominador, progresar, salir adelante, gente con mucha humildad y mucha sinceridad todos valores muy importantes.

Quiero referirme hoy a la guía de entrevista que me entregaron para los aspirantes La escala va del 2 (deficiente) al 5 (excelente) pasando por aceptable y bueno.

La entrevista evaluaba:

Competencias de interacción social

  1. Experiencias laborales significativas
  2. Experiencias conflictivas
  3. Trabajo en equipo

Estabilidad familiar y redes de apoyo

  1. Conformación de núcleo familiar
  2. Que piensa su familia de su profesión
  3. Que tipo de apoyo recibe

Aficiones, Gustos e intereses

  1. Tipo de actividades que realiza en el tiempo libre
  2. Actividades que despiertan interés

Ética y comportamiento general

  1. Valores mas importantes que debe tener un medico
  2. Decisiones que haya tomado que le generaron un alto componente emocional
  3. Actitud frente a los colegas

Proyecto de vida

  1. Mayor motivación para hacer una especialización
  2. Expectativas frente a la especialización
  3. Proyectos a corto, mediano y largo plazo

En términos generales los puntajes son buenos, dos áreas muy deficientes en la mayoría de los entrevistados que son las actividades en el tiempo libre y el tema del proyecto de vida.

Señores residentes, hay que dedicarle tiempo a cosas diferentes a la medicina.

Finalmente como lo dije hace un tiempo lo que NO brilla PUEDE ser oro!

…soy chiquito pero muerdo duro!

Una de las materias que NUNCA me enseñaron en medicina se llama NEGOCIACION. Curiosamente, nuestro principal negociador en el tema de la paz es Medico, Luis Carlos Restrepo, Psiquiatra con un master en filosofía. (…en fin)

Este fin de semana tengo dos casos bien interesantes en el MBA. Uno, dos empresas que trabajan en telecomunicaciones con serias diferencias culturales Nora Holdings de Kuala Lumpur y Sakari Oy de Finlandia. El otro caso, en el área de motores para aviones quienes estan en crisis por romper los acuerdos. Ambos hablan del famoso riesgo compartido.

Tuve la experiencia de estar involucrado en una de estas famosas alianzas de riesgo compartido hace 5 años con un desenlace fatal. Fatal, por el monto que toco pagar de indemnizacion a las otras personas para salir rapido del tema. Curiosamente el riesgo no era tan compartido, en fin. Me acuerdo mucho cuando me dijeron (…) yo soy chiquito pero muerdo duro. JODER!

Interesante experiencia, muy cara, pero interesante. No me dejaron negociar, AFORTUNADAMENTE!

Pero, cuando vaya a negociar no se le olvide:

  1. Lleve los cuatro acuerdos en un papel y aplíquelos.
  2. No hable primero. Oiga.
  3. Hay que argumentar.
  4. Mucha objetividad.
  5. Si no pudo, busque un mediador.

Igual antes de ASOCIARSE con alguien haga el famoso “DUE DILIGENCE”. Seguramente sabra con quien se esta metiendo. Esto no es solo para los negocios funciona también para vida en general. Y no se le olvide entre mas cerca del acuerdo y la certeza este, mas simple será su vida.

…No 1 o No 2

Hace un par de semanas revisamos en la maestría la trasformación de General Electric bajo el liderazgo de Jack Welch y no cae nada mal esta informacion por estos dias.

El tiempo que necesito, 20 años (si 20!, no CINCO ni DIEZ, VEINTE!). Su cambio se baso en tres ejes, uno la re-estructuración de la visión dejándola sencilla y clara (…) o somos el No 1 o el No 2, posteriormente trabajo en el tema de cultura organizacional acabo con 112.000 empleados, si EMPLEADOS no empleos (difícil decisión, seguramente como dicen por acá, (…) heavy, heavy un costo político muy alto), pero le toco. Si no para que estaba. Una vez dejando el sustrato (personas) para trabajar, se enfoco en el entrenamiento y la búsqueda de unas mejores practicas de negocio y finalmente un concepto bien interesante, la formación de lideres y un concepto para lograr lo imposible, lo llamo “estirarse” metas mas altas, mas “estiradas” para los negocios.

Esto es en resumen lo que hizo el señor Welch. Puedo concluir tres cosas de este caso.

  1. Antes de intentar cambiar la organización hay que tener sustrato. Sin eso no se puede hacer nada. Y efectivamente eso tiene un costo político. Pero no hay alternativa.
  2. Para ser un agente de cambio hay que ver la realidad. Como decía (pasado) mi amigo JPG, (…) todos sabemos donde están las caletas de whiskey.
  3. Hay que ser un EXCELENTE comunicador. Claro, conciso y contundente en la forma de hablar. Casi en monosílabos.

La dirección es para liderar, emprender y desarrollar personas, no para controlar y asignar recursos. La secuencia no se puede alterar, es ilógico, incoherente e irracional intentar mejorar si primero no selecciono las personas para hacerlo, EMPODERAMIENTO.

Finalmente como decía J.W (…) NO subestime el talento su gente ni tampoco subutilice sus conocimientos. Su tarea como director, jefe, etc. es volver a definir radicalmente su relación con los empleados.

Mucho que aprender o ustedes que opinan?

…permitido girar en U (Parte II)

A veces me pregunto que hubiera pasado si en lugar de estudiar medicina hubiera estudiado derecho (como JM) o si hubiera escogido ser SURFISTA, o si en lugar de decir SI hubiera dicho NO. Seguramente todo seria diferente. De eso se trata esta película.

Ya les había comentado acerca de la experiencia que tuve en villa de leyva con el tema de proyecto de vida pues este fin de semana tuve la segunda parte del tema, Proyecto de vida – Dimensión Familia.

Así como el universo está conformado (para efectos prácticos) por cuatro dimensiones, tres de espacio y una de tiempo (claro que ya están hablando de otras siete) nosotros como personas tenemos también cuatro dimensiones que son: la personal, la familiar, la empresarial y la que tiene que ver con la sociedad.

Hablar de la dimensión de la familia en el contexto actual de la sociedad es muy difícil. Los intereses personales priman sobre los colectivos y aun asi me atrevo a decir que la familia y el trabajo son las cosas mas importantes que puede tener un individuo y lo aseguro porque ambas son fuentes de satisfacción personal.

Pero, (siempre hay pero’s) los problemas vienen cuando estos tienen caminos diferentes. Siempre decimos que el trabajo afecta a la familia pero porque no decir que la familia también afecta el trabajo? Seria muy egoísta decirlo? No creo y lo planteo SOLO como punto de discusión.

La familia y el trabajo siempre están compitiendo en términos de tiempo y espacio y son las interferencias que cada una genera lo que nos mantiene estable o INESTABLES.

De todas maneras independiente de la decisión que tome no se le olvide que en el camino de la vida esta permitido “girar en U”

PS: Sabe usted cual es la diferencia entre una persona con MBA y otra que no lo tiene. La primera sabe que el MBA no sirve para nada, la segunda todavía no sabe.

Buena semana.

…a veces SI, a veces NO!

Hoy quiero comenzar diciendo “…Señores, (léase doctores), POR FAVOR!, COHERENCIA!”

Estuve buscando la definición de coherencia y encontré que es la conexión, relación o unión de unas cosas con otras. Esto lo dice el diccionario. Yo digo que es la conexión entre las cosas que se dicen y se hacen, entre sus palabras y sus actos.

La coherencia señores es entonces un factor determinante del éxito.

Es por esto que la estrategia debe ser un modelo coherente, unificador e integrador de decisiones. Debe haber coherencia entre el propósito de la organización, los planes de acción y las prioridades en la asignación de recursos (…humanos por ejemplo!). La coherencia es la única forma de mantener una ventaja sostenible que responda adecuadamente a las oportunidades y amenazas que surgen en esta SELVA!

Recuerden cualquier parecido con la realidad es pura coincidencia!

…y ahora que hago?

interrogantes.jpg

Como lo comente en un post anterior, una de mis materias favoritas del MBA y que DEBERIAN dar en las facultades de Medicina se llama análisis de decisiones y si que nos hace falta en la medicina actual corporativa.

Cuando tomamos decisiones nos enfrentamos primero a que la persona que las toma tiene la capacidad de hacerlo (supuestamente y casi siempre), segundo existen una serie de variables que pueden influir sobre la decisión tomada (ejemplo nivel hormonal) y tercero, siempre a pesar de los números, árboles de decisión, análisis cuantitativos, etc existe la intuición. No confundamos intuición con instinto.

Creo que no hay nada mas DIFICIL no solo en los negocios si no en la vida, que tomar una decisión. Generalmente nos comportamos de una manera NO congruente con nuestros intereses y a pesar de lo que arroje el análisis CUANTITATIVO, el mundo CUALITATIVO gobierna. Igual a veces es mejor no pensar tanto.

Además siempre que nos equivocamos en una decisión justificamos nuestra elección, nos gusta parecer coherentes porque esto intensifica el compromiso con nuestras acciones tomadas, no importa que sean equivocadas. Y que pasa, pues que una vez tomada la decisión el juicio se altera y valoramos mas lo que nos confirma nuestra decisión y menos lo que nos la rechaza.

Existen “trampas” psicológicas al momento de tomar decisiones aquí las pongo a discusión. En realidad son ocho hablare de las que mas me llamaron la atención.

  1. La trampa del Anclaje:
    Definitivamente los datos iniciales “anclan” los pensamientos y los convierten en verdades absolutas. Se usan mucho en negociación. Ejemplo, suponga que esta negociando su carro y el que lo compra le dice “..le doy por su carro 15 M”, ahí ya esta anclado, el anclaje puede ser cualitativo también, generalmente confiamos en la primera idea. Hay que tener distintos puntos de vista, buscar diferentes criterios, documentarse y prepararse antes de negociar.
  2. La trampa del Statu quo. Abro paréntesis para hablar de esta palabra que me parece interesante. (El concepto proviene del término diplomático in statu quo ante bellum, que significa “como era antes de la guerra” en el sentido de recuperar la situación de poder y liderazgo que había antes de una guerra.) Nos “encanta” perpetuar lo que hay, aun teniendo mejores alteranativas. Movernos es muy difícil. La mayoria de persona SON adversas al riesgo y la situación creada los coloca en una situación de menor riesgo. (Tercera persona)
  3. La trampa del enmarcamiento:
    Este si que nos gusta y mas a los medicos. Obviamente el marco es fundamental de hecho lo puede ser todo. Pero miremos bien que es lo que queremos, el marco o la pintura. Hay que tener objetivos claros y plantear los problemas de forma neutral. Acuerdese que si cambia el marco, cambia la decisión.

Las otras cinco no menos importantes son:

  1. La trampa del costo hundido en donde se adoptan decisiones que justifican decisiones anteriores que resultaron negativas y claramente erróneas. Esto nos inclina a perpetuar los errores del pasado.
  2. La trampa de la prueba de confirmación es la tendencia a decidir inconscientemente lo que queremos hacer antes de pensar si es lo conveniente. Obtenemos información que confirme nuestros deseos.
  3. La trampa del exceso de confianza, nos lleva a sobreestimar la fiabilidad de nuestras previsiones sobre las situaciones inciertas o desconocidas.
  4. La trampa de la prudencia nos hace ser demasiado precavidos cuando hacemos estimaciones de sucesos inciertos.
  5. La trampa del recuerdo, nos lleva a conceder un peso exagerado a los acontecimientos recientes capaces de influir de una manera falsa en las decisiones.

Como decia el señor Bonaparte: “Nada es más difícil y en consecuencia más preciado que tener la capacidad de decidir”. PILAS! Señores y SEñORAS, las decisiones influyen en el futuro y no en el pasado.

Si quiere mas información del tema, lean en la BIBLIA. “The hidden traps in decision making, Harvard Business Review Sept- Oct ’98 John S Hammond, Ralph L Keeney, Howard Rafia.

…Budapest es la capital de ¿…….?

Definitivamente es muy difícil dejar de escribir. Pero bueno en medio de una breve interrupción a las 0:06 hrs, quería mostrarles este video. Esta semana “intensiva” esta complicada. Debo confesar que estoy mas perdido que la persona del video. Mucho que decir o no?

Imaginese a un medico haciendo presupuestos de tesorería, analizando costos diferenciales para tomar decisiones de “tercerizacion”, analizando razones financieras y evaluando política de dividendos.

Joder!

Eso seria mas o menos como un financiero haciendo una historia clínica, diagnóstico, y proponiendo un tratamiento medico o un administrador pasando un catéter de swan ganz e interpretando los resultados de una hemodinamia.

Como decía el profesor J.M.C “…es mas fácil enseñarle estos conceptos a un medico o a un abogado que a un ingeniero, economista o administrador. Porque los dos primeros no tienen nada de esto en su cabeza”

Igual he aprendido mucho y espero seguir haciéndolo.

…y esto me lo llevo?

Bueno, la próxima semana estamos de “trasteo” o mejor nos cambiamos de oficina. Sin duda una cambio bastante “traumático” al cual me referiré en otro post. Personalmente me siento mas a gusto en el entorno actual sobre todo por la rutina que “tenia” (pasado)

Pensando en el proceso de planificación del “trasteo” me encontré con esto de una conferencia que dicte sobre gerencia de procesos en salud.

Como clasificar nuestros elementos para el “trasteo”, pues no nos quedas mas remedio que ser bastante tolerantes al cambio. Cualquier sugerencia bienvenida.

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Acuerdos y Certezas

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Una de las materias que mas me gusta del MBA es análisis de decisiones, de hecho esta será mi electiva. La idea es desarrollar herramientas para la toma de decisiones y la resolución de problemas. Estas son : árboles de decisión, pasando por toma de decisiones con información perfecta y bajo incertidumbre, análisis del riesgo, progresión, pronósticos y objetivos en conflicto (tradeoffs) entre otros.

Como parte de desarrollo de esta materia, recibimos una conferencia “sobre nubes y relojes” este fue un ensayo de de Karl Popper (filosofo). La idea era utilizar como metáforas opuestas las nubes y los relojes. Las primeras representan los sistemas físicos “altamente irregulares, desordenados, y más o menos impredecibles”, mientras los segundos representan aquellos sistemas “regulares, ordenados, y de comportamiento altamente predecible”. El objetivo era reconocer las implicaciones de la libertad humana en las prediciciones empresariales y estudiar un poco los sistemas no lineales.

Donde pondría a la mujer? Sin duda antes de la nube o no? Pero ese no es el caso.

Se trata con cierta profundidad, el indeterminismo (todos los relojes son nubes), el determinismo (todas las nubes son relojes), las teorías holísticas y las modas científicas.

Entendí porque en el pasado todo a largo plazo era predecible y hoy impredecible, porque las visiones y planes ahora son agendas dinámicas estratégicas con retos y aspiraciones, que ya no controlamos metas si no procesos y que el olimpo antes controlaba (o todavía…) y hoy debe es crear condiciones.

Independiente de esto creo que: “entre mas lejos este del acuerdo y la certeza, su vida puede ser complicada, compleja o caotica”

…oiga y por que se va?

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Bueno, he decido cancelar la cuenta de Facebook. Porque? Es la pregunta que me dicen muchos, A.E me dijo “…no sea tan radical” R.F me dijo “…sabe que yo estaba pensando lo mismo”, A.L “…te aburriste de tus amigos y amigas“, en fin sigo viendo los mismo problemas que cuando escribí “Negocios entre amigos” hace tres meses.

“…varios problemas, uno ontologico y es a quien llamamos amigos. Para comunicarme con mis amigos no necesito ninguna red. De hecho puedo saber que están pensando o como se están sintiendo sin hablar con ellos, además de otros problemas de privacidad, seguridad de la información etc…”

Cuando ingrese a desactivar la cuenta, el sitio me dio las respuestas a mis preguntas.

  1. Paso mucho tiempo usando Facebook. No pero si. Cada vez que recibo un mensaje fácilmente pasa una hora al dia. Eso multiplicado por 365 días son como 15 días de trabajo y/o estudio.
  2. Tengo otra cuenta en Facebook. No que yo sepa.
  3. No entiendo como usar la página. De acuerdo, me llega información que no solicito etc. Puse mi blog en Facebook y de los 443 “Facebook friends” solo tuve 7 visitas.
  4. No encuentro que Facebook me sea útil. Definitivamente no encontré su utilidad además del satisfacer mi interés.
  5. Esto es temporal. Volverá. Seguramente.
  6. Necesito arreglar algo en mi cuenta. ¿No se? Seria bueno saber quien lo borra a uno de la lista, quien lo bloquea, quien lo ignora y quien lo vigila.
  7. Me llegan muchos emails de Facebook. Si, de “todos” la mayoria no tienen valor o mejor no tienen relevancia.
  8. Facebook me esta creando drama social. Si terrible. Angustia, frustración, intranquilidad, nerviosismo, zozobra, impaciencia, desasosiego, etc.
  9. No me siento seguro en esta página. Sin duda.
  10. Otra. También, no se porque la cerré.

Igual para todas las preguntas tenían una solución. Es increíble lo que puede hacer la famosa “red” para que uno se quede, esclavizado. Solo falto que me llamara alguien a decirme que ¡POR FAVOR! me quedara.

Finalmente tome la decisión y me dice que si quiero reactivar la cuenta solo vuelva a ingresar.

Joder!

Me voy como cuando uno se va de una fiesta sin despedirse. Que le digo a mis amigos, que serán siendo mis amigos, a los otros que si quieren buscarme, hablar conmigo, saber que estoy pensando entren a www.juangabrielcendales.com y visiten este blog o AKAW! y ya esta.

EXITOS!